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Atención desde la red de Salud Mental de las Baleares a Personas Sin Hogar (PSH)

¿Qué es el ETAC y cuál es su función?                                   sumada en algunas ocasiones a otras posibles con-
                                                                        diciones como es el padecer un problema de Salud
El ETAC es un equipo de seguimiento/tratamien-                          Mental.
to asertivo comunitario. Se trata de un servicio de
atención integral, prestado en la comunidad por un                      Diversidad Cultural: En Mallorca, como entiendo que
equipo multidisciplinar, para el seguimiento, trata-                    pasa en mayor o menor medida en diferentes zonas
miento, apoyo y rehabilitación de personas con en-                      geográficas, encontramos algunas PSH de culturas
fermedades mentales severas que no mantienen                            diferentes a la que está mayormente establecida en
contacto regular con los servicios ordinarios de salud                  el entorno, dificultado el entendimiento y dando un
mental. Está basado en mantener a las personas que                      significado diferente a las prioridades y necesidades.
padecen estas enfermedades en contacto con los                          Teniendo en cuenta también las diferentes acepcio-
servicios asistenciales dentro de su entorno habitual,                  nes culturales de síntomas relacionados con la Salud
reduciendo las hospitalizaciones y mejorando la evo-                    Mental y con el concepto de no obtener recursos eco-
lución, especialmente el funcionamiento social y la                     nómicos.
calidad de vida.
                                                                        Movilidad: En ocasiones uno de los motivos de no
Características de un ETAC en Baleares:                                 disponer de una atención regular es la elevada mo-
                                                                        vilidad de las PSH, que en el caso de una isla puede
En diferentes comunidades autónomas ha evolucio-                        parecer menos significativo, pero influye de forma
nado y se ha adaptado el sistema de ETAC según las                      significativa dada la sectorización de recursos, en
necesidades y posibilidades, habiéndose formado di-                     ocasiones nos limita la elaboración de un plan tera-
ferentes modelos de intervención.                                       péutico el tiempo de seguimiento por parte de un
                                                                        mismo profesional.
En el “18º Simposio Nacional sobre Equipos de Tra-
tamiento Asertivo Comunitario en Salud Mental”                          Limitación en apoyos sociales: Recursos sociales limi-
realizado en Avilés en junio/2022 se compartieron                       tados. Es un problema que debemos tener presente
diferentes modelos y programas en los que se está                       en la búsqueda de la mayor eficiencia posible con los
trabajando, poniendo el foco en algunas de las po-                      recursos que disponemos, por lo que a mi parecer
nencias en la atención a PSH.                                           resulta muy importante la coordinación y dedicar
                                                                        tiempo a para fomentar la colaboración y crear alian-
En las Baleares disponemos de 6 equipos (4 en Ma-                       zas entre diferentes recursos, que muchas veces de-
llorca, 1 en Menorca, 1 en Ibiza-Formentera), depen-                    penden de gerencias diferentes, pero con un objetivo
diendo cada uno de ellos de la gerencia de los dife-                    común de ayudar a éstas PSH.
rentes hospitales de forma sectorizada.
                                                                        Limitaciones para adquirir un trabajo estable: Me-
En nuestro caso, el equipo multidisciplinar está                        diado por factores de movilidad, estigma y otros
compuesto de un Trabajador Social, una Terapeuta                        factores, estas personas disponen de escasas opor-
ocupacional, una enfermera especialista en Salud                        tunidades para el acceso a un trabajo estable; cabe
Mental, un Psiquiatra y un psicólogo a tiempo par-                      destacar en este contexto programas que intentan
cial. Desde nuestro ETAC en los datos recogidos en la                   fomentar iniciar el proceso terapéutico o de apoyo
“memoria del 2021” observamos que un porcentaje                         a través del ofrecimiento de una actividad formati-
de los usuarios que atendemos están en situación de                     va-ocupacional-laboral.
“Sin hogar” o en “Albergue social”.
                                                                        Recursos económicos limitados: La situación econó-
 Atención a PSH que padecen patología de Salud                          mica de las PSH suele ser habitualmente precaria, lo
Mental no orientada como TMG:                                           que limita los recursos que puedan pretender obte-
                                                                        ner por su cuenta, generando mayor frustración, es-
Es frecuente que por diferentes motivos la PSH no                       tresores, en ocasiones pueden generar mayor riesgo
disponga en un primer momento de tarjeta sanitaria,                     de violencia y problemas legales.
por lo que le limita la atención en recursos regulares
de Salud Mental. En la atención de las PSH que no                       Riesgo de problemas legales: Las situación de calle
disponen de un diagnóstico de TMG cabe destacar la                      o albergues sociales en ocasiones puede provocar
importante función y esfuerzo de programas dirigi-                      conflictos de convivencia, problemas legales relacio-
dos a personas en riesgo de exclusión social del IMAS                   nados con la necesidad o con la necesidad y el con-
(Instituto Mallorquín de Asuntos Sociales) que atien-                   sumo.
de a población en exclusión social y dispone de un
número limitado de profesionales para el abordaje                       Riesgo de consumo de tóxicos: Situaciones de exclu-
de patologías leves-moderadas en Salud Mental que                       sión social pueden generar un aumento de riesgo
no acuden por diferentes motivos a los recursos ha-                     de consumo de tóxicos y a la inversa, el consumo
bituales de la red de Salud Mental y desde la Unidad                    de tóxicos puede generar una situación que propicia
Móvil de Emergencias Sociales, desde donde ayudan                       que pueda pasar a pérdida de recursos económicos
en muchos casos a cubrir las necesidades para poder                     y personales que pueden llevar a una situación de
ser atendidos desde la red de salud mental.                             pérdida del hogar.

Dificultades sobreañadidas observadas en la aten-                       Recursos de alimentación: Se disponen de recursos
ción de pacientes sin hogar:                                            como comedores sociales o asociaciones que facili-
                                                                        tan alimentos a PSH, la coordinación con estas aso-
Estigma social negativo: En relación a cómo te ve la                    ciaciones a veces resulta de ayuda en abordaje y apo-
sociedad por una condición específica, en el caso                       yo de las PSH.
de las PSH suele asociar una connotación negativa,

68 Rehabilitación Psicosocial - Volumen 18 nº 2 - Julio-Diciembre 2022
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