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Terapia interfamiliar en una unidad de media estancia en tiempos de pandemia
1. INTRODUCCIÓN siendo necesaria una PCR negativa previa al ingreso
por protocolo.
La terapia interfamiliar (TIF) es un tipo de terapia gru-
pal que aúna pacientes y familias así como cualquier Los familiares de nuestros usuarios también estaban
persona allegada que pueda sentirse de alguna ma- en su mayor parte vacunados por edad (muchos con
nera involucrada en el cuidado en la salud mental o la pauta completa). Se acuerda con el preventivista
necesitada de ayuda grupal. Se trata de una terapia del centro entrevista de riesgo de COVID-19 así como
de grupo abierta en la que el objetivo es poder sanar test de antígenos rápido negativo de un máximo de
con la ayuda y comprensión de todo el grupo, dándo- 48 horas antes de la sesión, para los familiares que
nos cuenta de la necesidad de cambio en nosotros asistan a las sesiones y no se encuentren con la pauta
para poder afrontar los problemas de la vida diaria. completa de vacunación en un mínimo de 15 días an-
tes de la sesión (momento en que se crea la inmuni-
Nuestro día a día está lleno de relaciones interper- dad) en un primer momento. Conforme las medidas
sonales que nos afectan a nivel personal. Si somos anticovid de la Consellería de Sanidad y Salud Pública
conscientes de cómo afrontamos dichas relaciones, de Valencia han ido variando, se han ido ajustando
podremos adecuarlas y mejorarlas, mejorando con nuestro protocolo para compatibilizarlo con éstas
ello nuestro día a día. (aforo reducido que se ha ido incrementando a lo lar-
go de la evolución de la pandemia, pasaporte COVID,
2. NUESTRO CONTEXTO reuniones al aire libre...). No hay que olvidar que so-
mos un centro hospitalario, por lo que la mascarilla
Nos encontramos en una Unidad de Media Estancia ha sido obligatoria hasta hace poco, realizándose las
en un ambiente Hospitalario en la ciudad de Valen- sesiones con mascarilla hasta hace unos meses.
cia. Somos un hospital en el que se encuentran in-
gresados 50 personas con Trastorno Mental Grave. Los conductores del grupo se encontraban vacuna-
Se trata de un hospital semiabierto, con usuarios que dos con la pauta completa desde más de 15 días an-
van desde un estado subagudo hasta crónico. tes del comienzo de la terapia.
A nuestro hospital llegan pacientes derivados desde Al principio se decide realizar las sesiones al aire libre,
todas las áreas de salud mental de la provincia de Va- en un patio interior con buena ventilación. Se llevará
lencia. Tenemos capacidad para 50 usuarios en régi- la mascarilla en todo momento y la gente que acu-
men de hospitalización (divididos en 2 plantas de 25 da al grupo tendrá la pauta de vacunación comple-
usuarios cada una) y otras 50 personas en régimen ta o, en su defecto, cumplirá en cada momento con
ambulatorio de Hospital de día. las medidas prescritas por el preventivista del centro
(entrevista + test de antígenos rápidos negativa).
El objetivo de nuestros ingresos es la rehabilitación
bio-psico-social, orientando a nuestros usuarios ha- Por problemas de aforo se realiza un llamamiento a
cia un estilo de vida independiente y ajustado a sus un grupo seleccionado de familias y usuarios. Se rea-
necesidades. Pensamos que para poder cumplir di- liza una primera selección de familias invitando a las
chos objetivos la familia es un pilar fundamental, y en familias de los usuarios que consideramos que con
muchos casos, olvidadas. Creemos en una rehabilita- más probabilidad puedan regresar al alta de nues-
ción integral del paciente con la colaboración estre- tra unidad con estas, ya que consideramos en estos
cha de éste y su implicación activa en ésta, por lo que momentos las que más necesitan el trabajo multi-
la terapia multifamiliar nos parece una herramienta familiar. Conforme se ha ido avanzando a lo llama-
fundamental para que los pacientes tomen una ac- do “nueva normalidad” y la actual “normalidad”, se
titud proactiva en su recuperación sin olvidar a las ha ido aumentando el aforo, invitando a familiares
familias, que en muchos casos se sienten olvidadas y usuarios independientemente del hecho de estar
y desprotegidas. ingresados en nuestra unidad o de que las familias
pudiesen asistir y realizamos las sesiones en una sala
3. METODOLOGÍA DE APLICACIÓN DE LA TIF amplia donde la acústica es mucho mejor. En estos
momentos los grupos se encuentran formados por
La pandemia COVID-19 ha hecho muy complicadas una amplia gama de personas, tanto con diagnóstico
las reuniones en grupos, por lo que ha retrasado y de enfermedad mental como sin éste, en diferentes
en muchos casos anulado el trabajo con las familias, niveles de evolución de su enfermedad y en diferen-
aumentando más si cabe la sensación de éstas de tes grados de parentesco con los usuarios (familiares
desamparo y olvido por parte de las instituciones. de gente ingresada en nuestra unidad, familiares de
Comenzamos nuestra andadura en época de pre- gente que nunca ha ingresado, usuarios subagudos,
pandemia, siendo un grupo muy joven y poco es- usuarios estables a nivel psicopatológico, amigos,
tructurado cuando la pandemia llegó y tuvimos que hermanos...) que hablan en un escenario seguro y
suspender las reuniones. Una vez que la vacunación de ayuda mutua de sus experiencias y sentimientos.
se encontró en un estado de avance importante (ju- También acude algunas personas con diagnósticos
nio 2021) y comenzaba la estabilidad de los casos de somáticos graves que enriquecen los grupos y la
contagio, creímos posible poder comenzar de forma visión interpersonal de los problemas. Hemos obje-
presencial con la terapia interfamiliar (TIF) en un en- tivado que, si al principio a dichos participantes les
torno seguro con bajo riesgo de contagio. cuesta un poco integrarse, pronto forman parte del
grupo sintiéndose apoyados y verbalizando gran ayu-
Nuestros usuarios se encontraban vacunados con la da por parte de la terapia.
pauta completa en un índice mayor de un 70%, ofre-
ciéndoles la vacunación a todos los nuevos ingresos
que aún no se hubiesen vacunado. La vacuna era
opcional. Para el ingreso en nuestra unidad continúa
56 Rehabilitación Psicosocial - Volumen 19 nº 1 - Enero - Junio 2023
