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(07) Análisis comparativo del estigma internalizado en personas con enfermedad mental grave, en diferentes contextos de vida (07) Análisis comparativo del estigma internalizado en personas con enfermedad mental grave, en diferentes contextos de vida
Material y Métodos Resultados:
4.1 Diseño del estudio: Para conocer si las muestras seguían la curva normal, se realizó la prueba de Shapiro-Wilk con la variable ISMI
El presente trabajo adopta un diseño observacional, descriptivo, transversal y con enfoque cuantitativo. (puntuación total de la escala). En el grupo 1 (autónomo) el estadístico fue 0.957 y la p<0.057. En el grupo 2
(institucional) el estadístico fue 0.9222 y la p<0.063. Se acepta, por lo tanto, la hipótesis nula de la normalidad
4.2 Muestra: de las distribuciones lo que justifica el uso de pruebas estadísticas paramétricas.
La muestra estuvo compuesta por 78 participantes adultos con diagnóstico formal de TMG, divididos en dos
grupos que no fueron homogéneos (n=53 el 1ºgrupo, n=24 el 2º grupo y 1 caso perdido), seleccionados me- 5.1. Características sociodemográficas.
diante un muestreo no probabilístico por conveniencia, de acuerdo con su contexto de vida: La muestra inicial fue de 78 participantes, la media de edad fue de 48,32 años (DE=12,34; rango 19–68). En
• Grupo 1 (Comunitario): personas con TMG que viven solas, con familiares o en pisos tutelados, en régimen cuanto, a la variable del sexo estuvo un poco equilibrada, participaron 32 hombres y 45 mujeres. La variable de
autónomo o semiautónomo, y que están en seguimiento por parte de dispositivos de salud mental comu- la residencia, se puede ver cuántos participantes pertenecen a cada grupo en la tabla 1.
nitarios. La mayoría de los participantes son usuarios de la asociación FEAFES.
• Grupo 2 (Institucionalizado): personas con TMG que residen de forma permanente en centros residen- [Tabla 1]
ciales y sobre todo los participantes residen en el Centro de Rehabilitación Psicosocial del Grupo 5 de Distribución por tipo de residencia
Plasencia. Residencia N %
Vivienda individual/familiar/tutelada 53 67.9 %
4.3. Criterios de inclusión:
Tener 18 años o más, diagnóstico clínico de TMG (esquizofrenia, trastorno bipolar, trastorno límite de la perso- Residencia o institución 24 30.8 %
nalidad u otros diagnósticos incluidos en la definición de TMG), estabilidad clínica suficiente para participar en Caso perdido en el sistema 1 1,3 %
una evaluación. capacidad para comprender y firmar el consentimiento informado y participación voluntaria.
4.4. Criterios de exclusión: 5.2. Datos de la escala ISMI.
Deterioro cognitivo severo o diagnóstico concomitante de demencia, presencia de un episodio agudo (psicó- La muestra total obtuvo unas puntuaciones medias entre 1,84 y 2,29 en las subescalas, con una media global
tico o afectivo) en el momento de la evaluación, incapacidad funcional para leer y comprender el cuestionario, de la escala ISMI en los encuestados es de 2,09 con una desviación estándar de 0,59 (DE=0,59). Se presenta
rechazo a participar o retirada del consentimiento en cualquier momento y consumo activo de sustancias. un nivel medio de estigma internalizado en el conjunto de la muestra. En el análisis por tipo de residencia, se
observó que el grupo que vive en residencias o instituciones terapéuticas presentó una mayor puntuación en
4.5 Variables todas las subescalas y por tanto mayor grado de estigma internalizado que el grupo con mayor autonomía,
Variables principales: como está representado en la figura 1.
• Variable independiente: tipo de contexto de vida (comunitario vs. institucionalizado).
• Variable dependiente: nivel de estigma internalizado (escala ISMI) [Figura 1]
Variables secundarias / de control: Edad y sexo. Medidas por subescalas y grupos.
4.6 Instrumento de recogida de datos
Se emplea la Escala ISMI (Internalized Stigma of Mental Illness), desarrollada y validada al español. Este ins-
trumento consta de 29 ítems distribuidos en cinco subescalas: Alienación, Estereotipos, Discriminación perci-
bida, Retraimiento social, Resistencia al estigma. El contenido de la escala está disponible en el artículo de la
adaptación a español (7). Cada ítem se responde en una escala tipo Likert de 4 puntos (1 = nada de acuerdo, 4
= totalmente de acuerdo). Las puntuaciones más altas reflejan mayor nivel de estigma internalizado. La escala
fué administrada y recogida en formato digital mediante la plataforma Qualtrics, que permite anonimato, acce-
sibilidad y control de calidad en la recogida de datos.
4.7 Análisis de datos
Los datos serán analizados utilizando el programa SPSS. El análisis se realizará en varias fases:
1. Estadística descriptiva: medias, desviaciones estándar, frecuencias y porcentajes para las variables socio-
demográficas y clínicas.
2. Pruebas de normalidad: prueba de Shapiro-Wilk para evaluar la distribución de las variables continuas.
3. Análisis bivariado: comparación de medias: prueba t de Student para muestras independientes; comparación
entre grupos con la correlación de Pearson y cálculo de tamaño del efecto (d de Cohen) e IC al 95%. y al 99%
4.8 Aspectos éticos
El estudio se ajusta a los principios éticos recogidos en la Declaración de Helsinki (2013) y en la Ley 14/2007
de Investigación Biomédica, así como a la Ley Orgánica 3/2018 de Protección de Datos Personales y garantía
de los derechos digitales. Todos los participantes firmaron un consentimiento informado antes de participar y
de forma anónima. El proyecto pasó por un proceso de selección y revisión de la idoneidad y eticidad de la
investigación de la empresa Grupo 5, dando acceso a poder recoger muestras en uno de sus centros.
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