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(02) Estudio descriptivo de la evolución exèrimentada por los usuarios del programa de promoción de la autonomía en el propio domicilio (02) Estudio descriptivo de la evolución exèrimentada por los usuarios del programa de promoción de la autonomía en el propio domicilio

Introducción Conclusiones

Muchas personas con TMG tienen dificultades para cubrir autónomamente sus necesidades de alojamiento y Los resultados del presente estudio confirman que el SPAPD favorece la mejora en la calidad de vida de las
cuidado. Sus discapacidades, generadas por el trastorno psiquiátrico, interfieren y dificultan el proceso nece- personas usuarias; tanto desde una valoración objetiva, como desde su valoración subjetiva (percepción de la
sario de búsqueda, acceso y mantenimiento en una opción de alojamiento o vivienda ajustada a sus deseos propia mejora de estabilidad clínica, calidad de vida, autonomía y adquisición de hábitos saludables).
y necesidades. La inadecuada cobertura del alojamiento contribuye a generar un conjunto de consecuencias La formación intensiva en habilidades sociales, junto a una relación de ayuda basada en el refuerzo de las ca-
negativas, tales como: un uso inadecuado de la atención hospitalaria, con un incremento del fenómeno de la pacidades de la persona, tiene efectos duraderos y sustanciosos en la reducción de los síntomas negativos y
puerta giratoria y una dificultad para la desinstitucionalización. La vivienda debe estar en el centro de la psi- mejora significativamente la competencia social, al mejorar su autoestima.
quiatría comunitaria, ya que es donde la persona siente que pertenece y se identifica con la comunidad. Al trabajar en un ambiente seguro, como puede ser su propia domicilio, permite una serie de beneficios res-
Es necesario facilitar que estas personas vivan del modo más autónomo y normalizado posible, pero para ello pecto a otros dispositivos de lugares de vida, como: la promoción de roles comunitarios en ambientes normali-
es preciso ofrecerle el apoyo pertinente que facilite esa autonomía y les permita enfrentarse y manejar las zados versus el rol del paciente o beneficiario de un servicio residencial; la mayor posibilidad de participación
demandas y exigencias del contexto. En cualquier caso, se considera importante priorizar la permanencia en y control de sus actividad diaria por parte de las personas atendidas en el SPAPD frente al control unilateral
el domicilio, según las posibilidades de la persona, garantizando las medidas de apoyo necesarias, por encima desde el equipo asistencial; la integración social normalizada versus agrupamiento por etiquetas psiquiátricas
de otros recursos de vivienda más restrictivos. o por discapacidades; el entrenamiento “en vivo” y su flexibilidad e individualización en el apoyo versus niveles
En este sentido se plantea el presente estudio, como evaluación de la evolución de las personas usuarias del estandarizados y predeterminados de atención.
Servicio de Promoción a la Autonomía en el Propio Domicilio (SPAPD) (Fundación CPB-Salut Mental -Dr.Josep
Fábregas), a lo largo de sus primeros de 5 años de vinculación al servicio, para constatar que las personas con
TMG pueden vivir satisfactoriamente en la comunidad con un adecuado apoyo. Palabras Clave:
Trastorno Mental Grave, Lugar de Vida, Soporte Domiciliario, Integración Comunitaria

Método
Consiste en un estudio de cohorte longitudinal descriptivo de la evolución de 47 personas usuarias del Servicio
de Promoción a la Autonomía en el Propio Domicilio (número de personas que han estado vinculadas desde
los años 2015 al 2023).
Como variables se utilizan: las variaciones producidas en: la Escala ENAR-CPB (al ingreso, a los 2 y 5 años); los
días de hospitalización psiquiátrica, por cada persona usuaria, partiendo del año anterior a su incorporación, y
al año siguiente; y la visión subjetiva del cambio según la encuesta de satisfacción (con pasación anual).
El análisis estadístico se realizó con el programa IBM-SPSS v.19, se evaluaron los descriptivos estadísticos para
las variables estudiadas, utilizándose estadística paramétrica y utilizando la prueba T-Test para variables con-
tinuas.

Resultados

En líneas generales, utilizando la escala ENAR-CPB como referencia, se observa que a los 2 años de inicio del
servicio existe una mejoría general en el 64% de las personas usuarias (6,1 puntos menos de promedio), por-
centaje que aumenta a los 5 años, 88% (16,3 puntos menos de promedio) (gráficos 1, 2). En ambos casos hay
un pequeño grupo del 9% de personas que empeoran. Correlacionando con las causas de baja. Esta mejora
es general en los 6 apartados y se prolonga en el tiempo.
En el año previo al inicio del servicio un total de 5 personas (10/6%) precisan algún tipo de ingreso hospitalario,
con un promedio de entre 60 y 90 días. Al año posterior, una vez iniciado en servicio del SPAPD se ha reducido
a 2 personas (4,2%) el número de individuos que precisan ingreso, con un promedio de entre 30 y 60 días de
ingreso.
Según la vivencia subjetiva de mejora, las personas usuarias consideran haber mejorado en los siguientes ám-
bitos: hábitos de alimentación (87,1%); limpieza y cuidado de la casa (86,5%); higiene personal (72,8%); organi-
zación de horarios (79,2%); cumplimiento de la medicación (69,3%); seguimiento de las visitas médicas (71,6%);
participación en actividades comunitarias (73,6%); y relación con otras personas (76,9%). Valorando muy positi-
vamente el trato recibido por parte de los profesionales de atención directa (Muy Bueno: 82,9%, Bueno: 16,5%,)

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