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EDITORIAL
Cognición social en la esquizofrenia
Natalia Jimeno Bulnes
Profesora titular de psiquiatría. Universidad de Valladolid. Coordinadora del número monográfico
En los últimos años se observa un creciente número de En cuanto a los programas de intervención que pre-
intervenciones en la rehabilitación psicosocial de pacien- tenden mejorar la cognición social de estos pacientes,
tes con esquizofrenia y otros trastornos psicóticos, que y como trabajo de investigación original, Wölwer y
corresponden a su vez a diferentes enfoques teórico-prác- Frommann exponen las características, contenidos y efec-
ticos. Entre ellos cabe destacar el basado en la «cognición tos de un programa propio, el Entrenamiento en el
social», concepto ya conocido pero de reciente aplicación Reconocimiento de Afectos (TAR), en comparación con
a las psicosis; de hecho constituye uno de los siete ámbi- el entrenamiento en rehabilitación cognitiva y el trata-
tos cognitivos críticos de los pacientes con esquizofrenia miento psiquiátrico habitual. Esperamos que en un futu-
que fueron identificados en el «proyecto MATRICS» en ro próximo se difundan también en nuestro medio este
2003. Se recogen en este número las diferentes aporta- tipo de intervenciones.
ciones al simposio: Social cognition in schizophrenia: the key
for successful CPT interventions (Cognición social en esqui- Un segundo trabajo original es el de Carlson y cols.,
zofrenia: la clave para el éxito de intervenciones cogniti- que describe la utilización de dos programas de gestión
vo-conductales) celebrado en Madrid en marzo de 2007, de casos para pacientes con trastorno mental severo:
en el marco del XV Congreso Europeo de Psiquiatría; el Programa de Seguimiento Individualizado y el
simposio que contó con una notable afluencia de público, Programa de Atención Específica. En dicha investiga-
muestra probablemente del interés que el tema suscita. ción se realiza una amplia evaluación multidimensio-
nal y curiosamente se identifica un subgrupo de pa-
Así pues, en el apartado de revisiones y a modo de cientes que rechaza participar en el estudio y parece
introducción, Jimeno-Valdés y cols. exponen en primer mostrar una menor percepción de sus necesidades. A
lugar las características y algunos tipos de ciertas mani- modo de sugerencia: ¿tal vez en relación con un déficit
festaciones clínicas y neurocognitivas en pacientes afec- de cognición social?
tos de esquizofrenia, que han recibido el nombre de
«síntomas básicos» e incluyen fallos en la expresión Se cuenta como colaboración especial con el trabajo de
emocional, así como sus consecuencias para la terapia Roder y cols., en el que se presenta un metaanálisis cen-
de pacientes defectuales o, en terminología DSM-IV, trado en la eficacia de la Terapia Psicológica Integrada
con esquizofrenia residual. para la Esquizofrenia, programa ampliamente difundido
también en España y parte de Iberoamérica, y que abarca
En segundo lugar, Palha presenta diversas definicio- 30 estudios europeos con un total de 1.393 pacientes eva-
nes de cognición social, entre ellas «las operaciones luados. Aunque este estudio por su relevancia ha sido ya
mentales que subyacen a las interacciones sociales, que publicado en inglés y alemán, hemos estimado impres-
incluyen procesos implicados en percibir, interpretar y cindible hacerlo también en castellano.
generar respuestas a las intenciones, planes y conductas
de otros», tal y como propusieron Green y cols. en El número se completa con el interesante estudio
2005. Desarrolla además las áreas –o dominios– más comparativo de dos programas de gestión de casos lle-
estudiadas en la esquizofrenia: Percepción de la vados a cabo en Cataluña por Carlson-Aburto y el
Emoción, Percepción Social y Conocimiento Social, grupo GRPSI, así como dos críticas de libros: por una
Teoría de la Mente y Estilo de Atribución, así como sus parte, la nueva edición española de la mencionada
correspondientes instrumentos de evaluación. Terapia Psicológica Integrada para la Esquizofrenia –tam-
bién conocido como programa IPT–, que ha contado
Fuentes y cols. profundizan en la evaluación de los con la inestimable colaboración de Fuentes, y la
distintos componentes de la cognición social en la esqui- Intervención social en personas con enfermedades mentales gra-
zofrenia, y presentan un instrumento propio, la Escala de ves y crónicas, de Sobrino y Rodríguez.
Percepción Social (SCS), desarrollado para evaluar las
habilidades que entrena el subprograma de percepción Finalmente, queremos destacar la diversidad de par-
social de la Terapia Psicológica Integrada (IPT), escala ticipantes en este número, en el que confluyen psi-
que en la actualidad se halla en su segunda versión y quiatras, psicólogos y profesionales de la salud mental,
ofrece en nuestra opinión nuevos horizontes en la inves- que trabajan en España, Portugal, Alemania o Suiza, y
tigación de esta compleja enfermedad –o grupo de enfer- que pueden reflejar la necesaria cooperación en la for-
medades–. mación, asistencia e investigación respecto a la rehabi-
litación psicosocial.
Rehabilitación Psicosocial 2008; 5 (1 y 2): 7-7 7
