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Fuentes et al

Validez convergente, divergente y discriminante                cognición social en pacientes con diagnóstico de
                                                               esquizofrenia estables clínicamente y no
   La validez convergente fue obtenida correlacionando         hospitalizados. Las correlaciones entre las puntuaciones
las puntuaciones de la ECS con las obtenidas en el             de la ECS y las puntuaciones de las dos medidas de
FEIT y en el FEDT. Como se esperaba, las                       cognición social utilizadas FEIT y FEDT mostraron
correlaciones fueron significativas y positivas (ver Tabla     validez convergente. Como se esperaba, las
3) con las dos medidas referidas al procesamiento              puntuaciones en las dos tareas que median percepción
emocional, lo que indicaría y apoyaría la validez              emocional estaban positiva y significativamente
convergente de la ECS.                                         asociadas con las puntuaciones obtenidas con una
                                                               medida más global de cognición social como la
   Las correlaciones de la ECS con el LSP y el CI              proporcionada por la ECS. La ausencia de
fueron pequeñas y no significativas, indicando este            correlaciones significativas entre la ECS y las
resultado la validez divergente de la escala de                puntuaciones en el LSP evidencian que la ECS evalúa
cognición social. La validez discriminante se estudio          un constructo diferente al de funcionamiento social. Al
utilizando un segundo grupo de análisis. En primer             mismo tiempo, asumiendo que la cognición social sirve
lugar, la muestra de pacientes fue dividida en dos             de apoyo al funcionamiento social, esperábamos una
grupos, pacientes con alto funcionamiento en el Perfil         mejor ejecución en las tareas que evaluaban cognición
de habilidades de la vida cotidiana (LSP = 132) y              social en pacientes con un mejor funcionamiento. Los
pacientes con un bajo funcionamiento (LSP < 132), de           resultados del presente estudio han mostrado que esa
acuerdo con la mediana de la puntuación global de la           diferencia es significativa.
LSP. Los pacientes con alto funcionamiento tuvieron
puntuaciones más altas en la ECS (t = 2.134, gl = 82, p           La investigación sobre cognición social se ha
= 0.036). En segundo lugar, se han comparado también           centrado básicamente en aspectos relacionados con lo
las puntuaciones del grupo de pacientes y las                  siguiente: la percepción e identificación de emociones,
puntuaciones del grupo de estudiantes. Las                     la ToM, la percepción y el conocimiento social y el
puntuaciones obtenidas en la ECS fueron                        estilo atribucional. Como consecuencia, la investigación
significativamente diferentes (t = 2.18, gl = 139, p =         en procedimientos de evaluación también ha sido
0.031), obteniendo el gruido de pacientes puntuaciones         fragmentada en éstas áreas, y los instrumentos de
inferiores en la ejecución en la ECS. Estos datos              medida han sido desarrollados por separado. No
muestran el poder discriminativo de las puntuaciones           obstante, la interesante opción de crear un instrumento
en la ECS entre los dos grupos en ambos casos.                 que sea capaz de integrar las diferentes áreas de la
                                                               cognición social está aún por desarrollar. La ECS es un
Tabla 3. Correlaciones entre la ECS y las variables            intento para proporcionar ese tipo de información ya
evaluadas en el grupo de pacientes                             que evalúa la capacidad para percibir los distintos
                                                               elementos presentes en una escena, la capacidad de
Medidas  LSP   FEIT   FEDT                          CI         integrar estos elementos para identificar la escena
ECS      0.19  0.24*  0.22*                        0.19        como un todo y su significado afectivo y, finalmente,
                                                               estudia si los pacientes entran en un proceso de
* p < 0.05                                                     elaboración de inferencias adecuadas o inadecuadas.
LSP = Perfil de Habilidades de la Vida Cotidiana; FEIT = Test
de Identificación de Emociones Faciales; FEDT = Test de           El estudio presenta las siguientes limitaciones: los
Discriminación de Emociones Faciales; ECS = Escala de          resultados están obtenidos con una pequeña muestra
Cognición Social ; CI = Cociente de inteligencia               de pacientes no hospitalizados, que están clínicamente
                                                               estables y que se consideran crónicos por los años de
Discusión                                                      duración de la enfermedad. Es necesaria investigación
                                                               adicional con muestras más amplias y con pacientes
   La cognición social es un constructo multidimensional       más heterogéneos (incluida la sintomatología).
que hace referencia a cómo las personas piensan
acerca de sí mismas y de los demás, y a cómo                      En conclusión, la ECS es una herramienta
interpretan la información social13. El poder contar con       potencialmente útil para valorar déficits de cognición
un instrumento valido para evaluar la cognición social         social en pacientes con esquizofrenia estables y
puede proporcionar una medida importante para estos            consecuentemente, para ayudar en la planificación de
pacientes cuando se requiere una valoración                    un tratamiento más efectivo. Serán necesarios futuros
neurocognitiva. Y también resulta de utilidad útil cuando      estudios para corroborar las propiedades psicométricas
un terapeuta ha de decidir para cada paciente si es            de la escala y su utilidad para evaluar los cambios en
oportuno y necesario llevar a cabo un programa                 cognición social en pacientes que participen en
específico para la rehabilitación de la cognición social.      programas de rehabilitación de la cognición social.

   Los resultados obtenidos proporcionan evidencia de          Agradecimientos
la fiabilidad y validez de la ECS para evaluar la
                                                                  Este estudio ha sido financiado por una beca de
                                                               investigación del Ministerio de Ciencia e Innovación
                                                               (ref. PSI2009-09421). Queremos agradecer a S.L. Keer
                                                               y J.M Neal su permiso para utilizar las fotografías

5 Rehabilitación Psicosocial 2011; 8 (1 y 2): 2-7
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