Page 255 - GUIA DE INTERVENCION FAMILAR EN LA ESQUIZOFRENIA

• Ejemplo:

• Fórmula inadecuada: “Tu madre está enfadada contigo porque no has ordenado tu
habitación”.

• Fórmula adecuada: “No me parece bien que tu habitación siga estando tan desordenada.
Me desagrada un poco. Creo que lo puedes resolver”

• Reforzar lo positivo: Los pacientes pueden sentirse desmoralizados y con baja autoestima porque
pueden tener la sensación de que no hacen nada bien. Por eso es muy importante que sepan cuándo
han hecho algo que agrade a sus familiares, o que les haga sentirse orgullosos. Por ello conviene estar
muy atentos para detectar sus actividades más positivas, reforzarlas y hacérselo saber.

• Ejemplo: “Elena, has dejado la loza muy bien fregada. Gracias”

• Hacer peticiones positivas: Pedir cosas o favores a otra persona es algo cotidiano en todas las familias.
Sin embargo, las peticiones percibidas como exigencias pueden despertar sentimientos de daño y
desánimo en la persona que debe cumplir con la petición. Esto es especialmente cierto en las personas
con esquizofrenia, que son también muy frágiles ante la crítica o el estrés. Hacer peticiones al paciente
de una manera no demandante y positiva reduce el estrés y facilita que se lleve a cabo. Para hacer una
solicitud positiva es importante ser breve y concreto y usar un tono de voz tranquilo y agradable. Es
importante escoger el momento más adecuado y que exista una disposición favorable para cumplir
la solicitud.

• Por ejemplo: pedir un vaso de agua cuando el paciente está en la cocina, o aprovechar que sale a
fumar para que compre pan o saque la bolsa de basura. Puede ayudar también usar frases que
empiecen “Me gustaría que tú...”

• Expresar de una forma constructiva los sentimientos de disgusto: Todas las personas se pueden
disgustar con alguien de vez en cuando, y pueden sentir angustia, culpa, tristeza, ansiedad o enfado.
Si esto sucede con demasiada frecuencia, es posible que termine desgastando y agotando a la familia.
Para expresar estos sentimientos al paciente, es útil centrarse en conductas concretas. Es útil también
decir cómo creen que se puede corregir la situación, o prevenir que vuelva a ocurrir. Al hablar, evitar
un tono de voz fuerte o crítico, y recordar la importancia de los gestos.

• Ejemplo:

• Fórmula inadecuada: “Siempre llegas tarde a todas partes, eres un vago, un pasota” ¡Estoy
harta, hasta las narices de ti!

• Fórmula adecuada: “La verdad es que me disgusta que llegues tarde a comer. Si pudieras
llegar media hora antes sería estupendo”

• Intentar verificar antes que adivinar o interpretar: Algunos síntomas, tales como: el embotamiento
afectivo, la pobreza del habla o la tendencia al aislamiento, puede llevar a los familiares a tener que
estar deduciendo lo que piensa o siente el paciente. Antes que adivinar, es mejor escuchar atentamente
lo que dice, darle tiempo para hablar sin interrumpir, preguntar cuando no se le comprenda bien y
verificar hasta estar seguro de haber comprendido. Para verificar, puede ser útil parafrasear lo que
hemos oído preguntando si lo hemos entendido bien.

• Ejemplo:

• Fórmula inadecuada: “Llevas todo el día en silencio, debes de estar enfadado conmigo”.

• Fórmula adecuada: “Hoy no me hablas. Te agradecería que pudieses decirme en qué estás
pensando o qué te pasa”.

• Tomar un descanso en las situaciones demasiado tensas: En ocasiones, el familiar puede llegar a
encontrarse muy cargado física y emocionalmente al comunicarse con el paciente. Tomar un descanso
puede ayudar a ambos a conseguir algo de calma y así estar en mejor disposición para resolver los
problemas un poco más adelante. Hay que evitar permanecer en situaciones de alto estrés y carga
emocional. En su lugar probar algo como:

• Ejemplo: La madre le dice a Rubén; “Me siento demasiado tensa ahora mismo. Necesito tomar un
descanso y salir a caminar. Ya hablaremos cuando me encuentre más calmada”

Tras la explicación de las sugerencias, se abre nuevo espacio para la participación. Se usará algún problema

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