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Zamora-Santiago et al
Introducción
Las tasas de desempleo de las personas con
enfermedad mental (EM) y/o Patología Dual (PD) son
muy altas, encontrándose estas con muchas
dificultades para poder acceder al mercado laboral
normalizado y, en el caso de conseguirlo, de poder
mantener en el tiempo el puesto de trabajo1.
Ha sido ampliamente estudiado, que para el
desarrollo integral de la persona con EMC y/o PD, es
necesario intervenir a nivel personal, familiar, social y,
por supuesto, laboral2. Para esto último, existen una
serie de actuaciones, cuya eficacia ha sido
demostrada3,4, que pueden mejorar muchos aspectos
de la vida de estas personas5 (disminución del número
de ingresos psiquiátricos6, incremento de la calidad de
vida, autoestima, auto-concepto y habilidades sociales,
mejora en las relaciones socio-familiares, etc.)1.
Hablamos de la formación y el apoyo laboral, que han
demostrado ser eficaces para la obtención de un
puesto de trabajo normalizado, en pacientes con
trastorno mental severo¹,3,4.
Es por esta última reflexión por la que se propone la
realización de esta investigación, planteando la
hipótesis de que el auto concepto de las personas con
EM y/o PD que inician un proceso de rehabilitación, ya
sea de formación pre laboral o de empleo con apoyo,
mejora una vez iniciado el proceso de rehabilitación,
sospechando además que el empleo con apoyo tiene
una mayor influencia en el auto concepto que la
formación laboral. En base a estas dos hipótesis se ha
diseñado y llevado a cabo esta investigación.
Los objetivos principales que entrama este estudio
son los siguientes:
1. Evaluar la influencia del inicio de un proceso de
formación pre-laboral en el autoconcepto de
personas con EMC y/o PD.
2. Analizar el papel del empleo con apoyo en el
autoconcepto de personas con EMC y/o PD.
3. Comprobar la diferente influencia de la
formación laboral y el empleo con apoyo sobre el
autoconcepto de las personas con EMC y/o PD
incluidas en el estudio.
Tras una extensiva búsqueda bibliográfica en
diferentes bases de datos (Pubmed y Embase),
revisiones sistemáticas (biblioteca Cochrene Plus),
sumarios de evidencias (Preevid y Guía salud) y
Metabuscadores (Tripdatabase), no se han
encontrado estudios relevantes que analicen la
influencia que tiene la formación laboral y el empleo
con apoyo en el autoconcepto de las personas con
EMC y/o PD, aunque sí sobre la eficacia de la
aplicación de programas de empleo con apoyo4,5, la
reducción de la hospitalización psiquiátrica en
personas participantes en programas de inserción
laboral2, la autopercepción del estigma social y la
18 Rehabilitación Psicosocial 2014; 11(2): 17-21
autoestima en personas que forman parte del plan se
servicios individualizado7, o sobre los efectos de la
actividad física en personas con enfermedad mental
que asisten a Centros de Rehabilitación Psicosocial8.
Método
Se trata de una investigación con un diseño de tipo
cuasi-experimental, sin grupo control, donde se evalúa
el autoconcepto en dos grupos de personas con EMC
y/o PD que inician un proceso de rehabilitación socio-
laboral, con dos intervenciones diferentes (formación
laboral y empleo con apoyo).
Se recogieron medidas sobre el autoconcepto al inicio
del proceso de formación o la actividad laboral
protegida, a través de una escala de autoconcepto (AF-
5). Para ello, se aplicó a los participantes un pre y un
post test, entre los 6-9 meses siguientes, donde se
obtuvieron medidas del autoconcepto de personas con
EMC y/o PD participantes en el programa, distribuidos
en dos grupos. Seguidamente, se compararon los
resultados con el fin de estimar la existencia de
diferencias significativas en cuanto a dicho constructo
antes y después del inicio de la formación o actividad
laboral. También se compararon los resultados entre
las personas que se encontraban en formación pre-
laboral y las que desarrollaban una actividad laboral,
analizando las posibles diferencias entre ellas.
Definición de la intervención
La intervención de este estudio se concreta en el
marco de un proyecto de inserción sociolaboral
(Proyecto ISOL) que lleva a cabo la Asociación
Murciana de Rehabilitación Psicosocial, una asociación
de profesionales del campo de la Salud Mental de la
Región de Murcia que pretende, mediante el desarrollo
de su actividad, organizar y gestionar programas de
rehabilitación sociolaboral y ocio de los colectivos de
enfermos/as mentales, drogodependientes y familiares
de enfermos/as. Desde el año 2007, la Asociación pone
en marcha el Parque de Ocio los Juncos, en Molina de
Segura (Murcia), donde se lleva a cabo el estudio
descrito, como espacio de formación laboral y creación
de empleo con apoyo para personas con EMC y/o PD a
través de programas de rehabilitación psicosocial.
Estos programas, que son objeto de estudio de esta
investigación, consisten en lo siguiente:
• Formación pre-laboral: acciones formativas cuyo
objetivo es la recuperación, adquisición y
mantenimiento de competencias profesionales y
transversales, permitiendo la obtención de los
hábitos necesarios para el desarrollo de un
empleo5 (capacidad de adaptación, relaciones
laborales, calidad y velocidad de producción,
cambio de tareas, iniciativa y finalización de
tareas, cumplimiento de normativa y horarios,
etc.). Uno de los medios a través de los cuales