Page 8 - Revol21
P. 8
López M, et al. Evaluación del Programa residencial para personas con trastorno mental severo en Andalucía (I):
descripción general del programa y del estudio
nalmente dos modelos: el de la Comunidad de Madrid, Por ello el objetivo general del programa residencial es “fa-
vorecer la permanencia y participación activa en la vida
con un programa específico dependiente de la Consejería social de personas con discapacidades derivadas de padecer
de Asuntos Sociales9,100, y el de Andalucía, basado en una enfermedades mentales graves, a través de la cobertura de
fundación pública de carácter intersectorial5-9,102,103. Mo- un conjunto de necesidades básicas de la vida cotidiana
como son la vivienda, la manutención, determinados cui-
delo este último, que empieza a ser desarrollado progresi- dados básicos (aseo, autocuidados, toma de medicación, or-
ganización de la vida cotidiana, etc.) y relaciones
vamente en otras Comunidades Autónomas y que vamos a interpersonales significativas”6,9.
describir a continuación. Objetivo que se cumple básicamente mediante alojamien-
tos establese con sistemas de apoyo flexible (como defien-
El programa residencial en Andalucía den los modelos de “apoyo residencial”), intentando, en la
mayor medida posible, que cada persona mantenga su pro-
Como decíamos en la introducción, el proceso de refor- pio domicilio, pero sin excluir la necesidad de espacios tem-
ma psiquiátrica incluyó en Andalucía el desarrollo de un porales, ni la utilidad de funciones complementarias más
programa residencial para personas con enfermedades ligadas a la atención sanitaria, con importante contenido re-
mentales graves, dentro de un más amplio abanico de dis- habilitador (aprendizaje in vivo de conductas básicas para la
positivos e intervenciones de apoyo social4-6,9. Programas vida social). Siempre teniendo en cuenta principios básicos,
que tienen una financiación pública (mayoritariamente como son la búsqueda del mayor nivel posible de autonomía
incluida en los presupuestos generales de la Junta de An- y el impulso al papel activo de cada residente, la preferencia
dalucía) y son gestionados a través de una fundación igual- por recursos y entornos generales, la colaboración, sin iden-
mente pública cuyos patronos son los titulares de las tificación ni dependencia, con la red sanitaria y el papel de al-
Conserjerías de Salud, Igualdad y Bienestar Social, Empleo go así como “sustituto profesionalizado de algunas funciones
y Economía y Hacienda. La FAISEM se creó en diciembre familiares” que, con carácter general, asume el programa.
de 1993 y disponía, en diciembre de 2003, del conjunto de
programas que se resumen en la tabla 1. Desde esos planteamientos, se pretende disponer de un
abanico lo más amplio y diversificado posible de alternati-
En lo que respecta al programa residencial, se parte de la vas, con distintos grados de supervisión y apoyo, pero en el
consideración de que muchas personas con trastorno men- que el peso creciente corresponda a esquemas de apoyo
tal grave tienen, en grado diverso, distintos tipos de difi- domiciliario (apoyo individualizado y flexible en el propio
cultades para vivir en la comunidad, en condiciones domicilio del usuario). En la situación actual se dispone de
aceptables de autonomía personal y funcionalidad social. Pa- cuatro niveles diferenciados:
ra contrarrestarlas es preciso articular distintos tipos de
intervenciones sanitarias, con un fuerte componente re- 1. El apoyo en el propio domicilio de la persona atendi-
habilitador, con la disponibilidad de no menos diversos da (ya sea que viva sola, con su familia o autónomamente
dispositivos de apoyo social, entre los que hay que contar con otros usuarios), articulando niveles de intervención
con alojamientos y sistemas de apoyo residencial4,9,10. diversos que van desde el de los Servicios Sociales Comu-
nitarios (y que es común a la atención domiciliaria a otros
TABLA 1. Programas de apoyo social en Andalucía colectivos con dificultades en este terreno), hasta la atención
(2003) específicamente sanitaria (Servicios de Salud Mental), de-
jando “en medio” espacio para intervenciones de apoyo
Nº Plazas residencial específicas para personas con graves problemas
de salud mental, facilitadas por la FAISEM.
Programa residencial
2. El apoyo a personas que residen en estructuras de ti-
Casas hogar 22 335 po general, incluyendo aquí convenios para plazas en resi-
dencias de mayores o personas con deficiencia mental (que
Viviendas supervisadas 94 348 se mantienen todavía como resultado de los procesos de des-
institucionalización, aunque van transfiriéndose progresi-
Residencias generales (convenios) 39 216 vamente a los correspondientes programas de Servicios
Sociales), así como la utilización de pensiones de tipo fa-
Pensiones 5 12 miliar que ofrecen a veces un marco intermedio, de bastante
utilidad para algunas personas.
Programas de atención domiciliaria 119
e“Hogares donde vivir” más que “estaciones de tratamiento”, en afortu-
Programa ocupacional-laboral nada terminología del TAPS53.
Talleres ocupacionales 94 1.647
Cursos de formación profesional 60 302
Empresas sociales 9 189*
Servicios de orientación y apoyo al empleo 8
Programa de fomento de relaciones sociales
Clubes sociales 28 840
Plan de vacaciones 875
*Trabajadores con enfermedad mental.
6 Rehabilitación psicosocial. 2005; 2(1):2-15
