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INFORME DE CATALUNYA proveedor aplica de acuerdo al saneamiento de su
situación financiera y sus posibilidades de crédito.
1. CAMBIOS PRODUCIDOS EN EL MARCO
ASISTENCIAL GENERAL Modelo organizativo
Cambios producidos en el ámbito de la Asistencia Se ha suprimido el Pla Director de SM i Addiccions,
Sanitaria que era el marco de referencia de los últimos años. El
nuevo marco técnico viene definido por el Pla de Salut
Dotación presupuestaria y recortes aplicados 2011-2015, dentro del cual destaca el Programa de
Prevención y Atención a la Cronicidad. Su impacto en
La Generalitat destina al presupuesto del el modelo para SM es aún muy impreciso, poniendo el
Departament de Salut 9.181,58 millones de euros acento en la reducción de las hospitalizaciones.
(gasto gestionado directamente o a través de entidades
adscritas: empresas publiques, fundaciones, Tampoco ha tenido continuidad el Pla d’Atenció
sociedades mercantiles, consorcios, etc.). Traducido a Integral de Salut Mental, promulgado al finalizar la
un cálculo per cápita, en 2012 se destinan a sanidad última legislatura y pendiente de desarrollo, que
1.207,81 euros al año per cápita (100,65 euros pretendía avanzar en la articulación de los recursos
mensuales por persona). Este presupuesto representa dependientes de diversas consejerías, especialmente
una reducción de del 6,93% respecto del de 2011. Salut y Benestar Social. Igualmente ha quedado
Estos recortes se añaden a los aplicados el 2010. interrumpido el proceso iniciado para la integración de
las redes de salud mental y de toxicomanías.
Esta reducción prevista en los presupuestos ha
aumentado posteriormente, y aun se puede El modelo organizativo no ha sufrido oficialmente
incrementar mas en lo que resta de año, por los cambios ni han desaparecido programas asistenciales
sucesivos recortes que las medidas de rescate están hasta el momento, a pesar de que algunos como el
exigiendo a las CCAA. A esto se de añadir las Programa Salut i Escola (para población adolescente,
dificultades de tesorería que padece la Generalitat y participado por las áreas básicas, salud mental,
que han significado retrasos parciales en los pagos a toxicomanías y escuelas) ha sufrido recortes del 50%.
las entidades concertadas de algunos meses, llegando Tampoco se ha modificado oficialmente la cartera de
al impago total, sin fecha de abono, del pago servicios aunque ha habido un incremento reconocido
correspondiente a julio de 2012. de las listas de espera y se han cerrado algunos
dispositivos, cuya actividad se ha concentrado en otros
Además del incremento del porcentaje del copago (proceso de concentración).
sanitario, en Cataluña se ha implantado el pago de un
euro por receta (con exención para las personas con Cambios producidos en el ámbito de la Asistencia
PNC). Social
A los recortes se añaden los impagos a los servicios El Departament de Benestar Social i Família tiene
concertados tanto sanitarios como sociales. El mes de una dotación presupuestaria de 2.086.517.668 euros
julio no se ha pagado a las entidades y no se sabe (reducción del 1% en relación a 2011). La partida que
cuando se pagara. afecta directamente a Salud Mental es la
correspondiente a personas con discapacidad.
Retribución de profesionales
Se ha aplicado una reducción general a las tarifas
La retribución de los profesionales tiene dos que se pagan a las entidades concertadas. La cuantía
convenios de referencia, muy equiparados en la depende del tipo de discapacidad que atienden. En el
actualidad: el que afecta a los trabajadores públicos del caso de salud mental la reducción aplicada es del 2%
ICS y el del convenio de entidades concertadas. Este en 2011 (excepto en residencias). Tiene que
convenio esta en ultractividad y el año próximo se tiene concretarse si en 2012 esta reducción se incrementa.
que negociar un nuevo convenio, que seguramente Como en sanidad, a esto se a añaden los retrasos
incrementara horas y reducirá sueldos. parciales en los pagos a las entidades concertadas de
algunos meses, llegando al impago total, sin fecha de
El año anterior y el actual, algunas entidades que han abono, del pago correspondiente a julio de 2012.
tenido que hacer ERE para pactar reducciones
salariales o despidos. El modelo de atención a la salud La retribución de profesionales no tiene un solo
mental está mayoritariamente concertado con convenio de referencia, aunque el que se está
proveedores privados desde su origen. Esto da un
margen de variación respecto a las medidas que cada
Rehabilitación Psicosocial 2012; 9 (1 y 2): 3-35 25
