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La recuperación en el Trastorno Límite de la Personalidad: Barreras y oportunidades para su desarrollo

         5.	 Ciertas características del tratamiento como respeto mutuo, igualdad en el trato y creación de una
               atmósfera de confianza y seguridad.

         6.	 Integración en la comunidad e incorporación al empleo.
         7.	 Desarrollo de objetivos, identidad, un sentido de pertenencia y roles.
         8.	 Disminución tanto las conductas suicidas como las autolesiones.
         9.	 Mejora de los problemas alimentarios y en el uso de sustancias.

EL PROCESO DE RECUPERACIÓN EN EL TLP

En los últimos años, ha crecido el interés por investigar la recuperación en el TLP. Sin embargo, la mayoría
de estudios se han centrado en la remisión sintomática, un objetivo que no se corresponde con el sentido
personal de recuperación desde la experiencia subjetiva de las personas con TLP20,47.

A diferencia de la recuperación clínica, evaluada a través de la remisión sintomática y/o por el retorno a los
niveles previos de funcionamiento22,20, la recuperación personal se enfoca hacia la mejora del funcionamien-
to psicosocial, calidad de vida y potencial humano48. Se describe como un proceso único y personal para
cambiar actitudes, valores, sentimientos, objetivos, capacidades y/o roles con el objetivo de conseguir una
satisfactoria, esperanzadora y productiva forma de vida mientras se integran las limitaciones causadas por el
trastorno mental49. No se ignora el trastorno, sino que se considera un obstáculo potencial, pero se educa y
apoya a las personas para que asuman un papel activo en el manejo de su trastorno. Este concepto de recu-
peración se ha intentado trasladar recientemente a los servicios que atienden a personas con trastornos de
la personalidad.

La recuperación en el TLP no es tanto un resultado, sino un proceso continuo que incluye elementos de
supervivencia, resiliencia y autogestión. En este proceso, el diagnóstico es un momento crucial que permite
conceptualizar sus experiencias subjetivas, otorgando un sentido de validación y alivio si junto a su revelación
se acompaña de psicoeducación sobre sus características y opciones terapéuticas. El retraso en su revelación
retrasa también el acceso a la vinculación a dispositivos terapéuticos.

La toma de conciencia de las propias emociones y pensamientos, el fortalecimiento del sentido de identidad
y la comprensión de la perspectiva de los otros, se han descrito como etapas claves en el proceso de recupe-
ración en el TLP50.

A través de la información recibida en las narrativas individuales se han identificado 4 procesos de recupera-
ción en las personas con TLP50:

         1.	 Su implicación activa en el tratamiento
         2.	 Una visión esperanzadora de su propio proceso de recuperación
         3.	 El acceso al tratamiento
         4.	 El establecimiento de actividades y relaciones significativas

                          TABLA 1. Etapas y procesos de cambio en el TLP. De Ng FYY et al., 2019.

Rehabilitación Psicosocial - Volumen 20 nº 2 - Julio - Diciembre 2024  45
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