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Bengochea et al

Task es un test que incluye diez historias breves, que el      Por último, la capacidad de insight se valoró
evaluador puede leer a los sujetos las veces que sea        mediante dos medidas. Por un lado, como medida
necesario para asegurar una correcta comprensión de         general de la conciencia de enfermedad, se utilizó el
las mismas. En todas las historias aparecen dos             ítem de la PANSS "Ausencia de juicio e introspección";
personajes, y al final de cada una, uno de los              una evaluación mediante escala tipo Likert de siete
personajes deja caer una indirecta bastante clara. Al       puntos, que se categorizó en tres variables diferentes:
sujeto se le pregunta qué ha querido decir realmente el     ausencia de insight (entre puntuaciones 5 y 7), insight
personaje de la historia con el comentario que ha           parcial (3 y 4), y buen insight (1 y 2) . Las definiciones
hecho. Si el sujeto responde correctamente, se puntúa       de cada una de estas categorías se muestran en el
con un 2; si no, se añade información que deja aún          cuadro 1. Por otro lado, como medida más específica
más clara la indirecta. Una respuesta correcta se           de diferentes aspectos del insight, se utilizó la escala
puntúa con un 1. Una respuesta incorrecta equivale a        SUMD de evaluación de la conciencia de enfermedad
un 0. La puntuación total de la prueba va de 0 a 20. Las    mental, en su adaptación española46. Se trata de una
historias se crearon con el objetivo de reducir las         escala estandarizada basada en una entrevista
interferencias del posible deterioro en memoria o en        semiestructurada que permite la valoración de la
comprensión verbal En el Anexo 1 se incluyen dos            conciencia del trastorno mental con respecto a cinco
ejemplos de estas historias de la versión desarrollada.     dimensiones diferentes: conciencia de tener una
                                                            enfermedad mental, de los efectos de la medicación, de
Tabla 1. Características de la muestra                      las consecuencias de la enfermedad, de los síntomas,
                                                            y la atribución de esos síntomas a la enfermedad
Características                  n = 43  %                  mental.

Sexo                                   24 55,81             Análisis Estadísticos
   Hombre                              19 44,19
   Mujer                                                       La relación entre el Hinting Task y los subtest del
                                        2 4,65              Test Barcelona, los ítems de la PANSS y las
Edad (años)                            18 41,87             puntuaciones de la escala SUMD, se analizó mediante
   18-29                               12 27,90             el coeficiente de correlación de Pearson.
   30-39                               11 25,58
   40-49                                                       Para valorar la relación con el ítem de la PANSS
   50-65                               17 39,54             "Ausencia de juicio e introspección" se utilizó la prueba
                                       13 30,23             Anova. Con la intención de obtener una información
Nivel de estudios                      13 30,23             más específica de las diferencias entre los grupos en
   Primarios                                                los que se categorizó el ítem de la PANSS, se calculó
   Secundarios                          6 13,96             la puntuación media de cada grupo y se utilizó la
   Universitarios                      11 25,58             prueba t de diferencia de medias.
                                       26 60,46
Años de evolución                Media ± desviación típica     Los análisis estadísticos se realizaron con la versión
   <5                                                       15.0 del programa estadístico SPSS.
   5-10                                  42,32 ± 9,69
   > 10                                  25,60 ± 7,65       Resultados

Edad                                                           Los resultados entre el Hinting Task y el Test
Edad de inicio de la enfermedad                             Barcelona figuran en la tabla 2. Como se observa en la
                                                            tabla, se encontraron relaciones con las pruebas de dígitos,
   Para valorar el rendimiento cognitivo se utilizó la      dígitos inversos, memoria verbal inmediata y diferida,
versión abreviada del Programa Integrado de                 memoria visual y cubos.
Exploración Neuropsicológica “Test Barcelona”, de J.
Peña-Casanova44. Se eligieron los siguientes subtest:          Las correlaciones entre la PANSS y la puntuación
Dígitos directos, Dígitos inversos, Evocación categorial,   total del Hinting Task establecen relaciones
Memoria verbal, Aprendizaje de palabras, Memoria            significativas sólo para los ítems: Pensamiento
visual, Abstracción verbal, Clave de números y Cubos.       abstracto (r = -0.426, p = 0.005), Pensamiento
Los subtest fueron seleccionados en base a las áreas        estereotipado (r = -0.431, p = 0.005), y Atención
cognitivas que forman parte del perfil de deterioro en      deficiente (r = -0.311, p = 0.048). La tabla 3 recoge las
esquizofrenia (atención, memoria, razonamiento y            puntuaciones medias obtenidas por la muestra en las
función ejecutiva).                                         escalas que componen la PANSS, así como en los
                                                            ítems individuales.
   La sintomatología se evaluó mediante la Escala del
Síndrome Positivo y Negativo en la Esquizofrenia               En cuanto al insight, no hay resultados significativos
(PANSS), en la versión española de Peralta y Cuesta45.      entre el Hinting Task y el ítem “Ausencia de juicio e
                                                            introspección” (G12), así como tampoco con ninguno
   Por último, la capacidad de insight se valoró mediante
dos medidas. Por un lado, como medida general de la

18 Rehabilitación Psicosocial 2011; 8 (1 y 2): 15-22
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