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Enfermedad mental y empleo. Tres historias de superación

Tabla 1. Itinerarios

Niveles  Puertas Entrada             Objetivos Programa     Fases Recuperación  Hist 1  Hist 2  Hist 3
                                                                   Moratoria                      X
1 CRPS, UCE                      Estabilizar la enfermedad
                    Psiquiatría                                Concienciación                     X
                                      Estabilizar la vida        Preparación
2 Centros de Día                 Aprender a estar ocupado                       XX
3 Talleres Ocupacionales                                       Reconstrucción   XXX
4 Trabajo protegido                Entrenamiento para el
                                   empleo y la vida social       Crecimiento
5 Acompañamiento al              Conseguir y mantener un
               empleo ordinario  empleo + Inmersión social

vista la necesidad de asegurar los dos niveles               Para acabar con la descripción de este nivel
anteriores del itinerario.                                  añadiremos que mientras nos aseguramos de que el
                                                            trabajo desarrollado en este nivel sigue proporcionando
 Siguiendo a Adams4, diremos que debemos ser                al individuo los beneficios que lo han llevado hasta aquí
especialmente claros con las normas y recompensas,          debemos también:
el individuo debe saber lo que tiene que dar
(puntualidad, asistencia, respeto a los demás, esfuerzo,       • Potenciar la motivación a nivel personal desde las
dificultad de las tareas) y lo que recibirá a cambio               aspiraciones de cada individuo y utilizarlas para
(asignación económica, autonomía, reconocimientos) y               seleccionar un camino hacia el empleo
tanto los inputs como los outputs deben ser igualitarios
para evitar sensaciones de injusticia o trato desigual         • Mantener un rendimiento y ritmo de trabajo a la
que puedan desembocar en desmotivación de los                      medida de las recompensas
trabajadores del taller ocupacional4.
                                                               • Fortalecer las capacidades de cada individuo y
 Las recompensas acordadas con cada persona                        asegurar una percepción realista de las mismas
siempre deben estar por debajo de las que ofrecería
una actividad laboral (en entorno protegido u ordinario)       • Investigar las necesidades del mercado laboral y
para evitar el acomodo en esta fase y la consideración             confrontarlas a las características de cada
de este nivel como meta en lugar de base.                          individuo para adaptar las competencias y
                                                                   conocimientos
Cuarto nivel
                                                               • Fomentar el autoempleo y la cooperación
 Corresponde en el caso estudiado a las personas                   ofreciendo supervisión a corto/medio plazo desde
contratadas en el Centro Especial de Empleo ARCADIA                la estructura
SL. Este es un nivel contractual y como tal está sujeto a
todas las particularidades recogidas en el convenio         Quinto Nivel
general de centros especiales de empleo. Los usuarios
que se encuentran en este nivel tienen un seguimiento        El objetivo sería conseguir y mantener un puesto de
de objetivos y pueden participar en otros programas de      trabajo en el mercado laboral ordinario. Este nivel
la Fundación.                                               corresponde dentro del programa de la Fundación
                                                            Agustín Serrate al subproceso Acompañamiento al
 Como particularidad del programa hay que señalar           Empleo Ordinario, en el cual se ofrece apoyo,
que los usuarios de este nivel comparten espacios y en      formación, asesoramiento y acompañamiento en el
ocasiones tareas con las personas del anterior nivel y      proceso de búsqueda y mantenimiento de un empleo.
esto puede suponer un riesgo de estancamiento por su
cercanía a niveles con un mayor grado de                     En este nivel, debemos tener muy claras las
asistencialismo.                                            necesidades, expectativas, capacidades y habilidades
                                                            de cada persona para confrontarlas con la realidad del
 En un nivel como éste, centrado más intensamente en        mercado de modo que podamos ayudar a elegir la
el entrenamiento para el empleo en el mercado laboral       mejor dirección en la búsqueda activa de empleo. Tan
ordinario, los objetivos deberían ser más ambiciosos y      peligroso es poner el listón demasiado bajo
exigentes en cuanto a rendimiento laboral propiamente       (actividades poco motivantes para el sujeto) como no
dicho, y en esta etapa las situaciones deberían ser         ajustarnos a la realidad (retos imposibles que conducen
similares a la realidad del mercado laboral, si bien con    al desánimo).
un apoyo más intenso que minimice el riesgo de
retroceso. Ofrecer un entorno excesivamente permisivo        La labor de apoyo y seguimiento a lo largo del
hace que el paso al mercado laboral ordinario suponga       proceso de búsqueda de empleo, como hemos visto a
un paso atrás en lugar de un objetivo motivante.            través de las tres historias, es un esfuerzo necesario
                                                            que debe realizarse coordinadamente desde los
                                                            programas de rehabilitación y su entorno cercano para
                                                            aumentar las posibilidades de éxito. Apoyo éste que

                                                            Rehabilitación Psicosocial 2014; 11(2): 22-27 26
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