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lo que se encuentran almacenadas de una manera
disfuncional22.
Además encontramos otras terapias, las cuales
desarrollamos en el apartado de resultados.
Dentro del proceso de tratamiento que se lleva a cabo
en el Trastorno Límite de la Personalidad, donde va a
intervenir un equipo multidisciplinar o interdisciplinar,
podemos incluir la figura del terapeuta ocupacional,
entre los profesionales que pueden participar en el
trabajo con las personas con Trastorno Límite de la
Personalidad.
Por ello cabe decir que, la Terapia Ocupacional es
una disciplina que se define como profesión socio-
sanitaria que a través del uso terapéutico de las
actividades, tiene como objetivo la promoción del
bienestar y la salud, capacitando a la persona a
alcanzar el mayor grado de independencia en su vida
diaria. Viendo los orígenes de la Terapia Ocupacional
en España, se encuentra que los primeros trabajos
tienen lugar en el campo de la psiquiatría a través de la
Laborterapia (trabajos ocupacionales, artesanales,
etc...) en el Hospital Psiquiátrico de Zaragoza y en el de
Valencia en el siglo XV. Se puede ver la implicación de
la Terapia Ocupacional en el TLP, en el que se observa
en su sintomatología el malestar que provoca en la
persona y que afecta a las diferentes actividades u
ocupaciones, área de trabajo, participación social, ocio
y tiempo libre y área de actividades básicas de la vida
diaria. Los terapeutas ocupacionales consideran que el
estado de salud se alcanza cuando la persona es
capaz de comprometerse en ocupaciones y actividades
que le permitan una participación deseada o necesaria
dentro de su contexto. Los objetivos de Terapia
ocupacional son, el conocimiento y comprensión de
uno mismo, viendo la persona los distintos aspectos del
individuo, sentimientos y forma de expresarlos, la
identidad, imagen personal, valores, actitudes, entre
otros23-27.
Siguiendo estas bases teóricas, llegamos a uno de los
modelos de la Terapia Ocupacional, el Modelo de
Ocupación Humana (MOHO) de Gary Kielhofner,
plantea al ser humano como un sistema abierto y
dinámico, que está en continua interacción con el
entorno y a través de esa interacción desarrolla una
conducta ocupacional. De manera que la persona se
presenta con motivación para realizar ocupaciones,
siguiendo unos patrones de comportamiento día a día,
y es en esos comportamientos para ejecutar las
ocupaciones donde demuestra su capacidad para
realizarlas. Por consiguiente, nos encontramos tres
subsistemas en la persona, volitivo, que incluye
causalidad personal, los valores y los intereses de la
persona; habituación, compuesto por hábitos y roles; y
capacidad de desempeño, que contempla las
habilidades y capacidades que posee la persona28,29.
Intervención psicosocial en trastorno límite de la personalidad
El objetivo general del estudio consiste en conocer el
abordaje de técnicas de intervención psicosocial en el
Trastorno Límite de Personalidad. Como objetivos
específicos se plantean:
• Identificar la efectividad de los tratamientos que
se llevan a cabo en personas con Trastorno
Límite de la Personalidad
• Profundizar en el abordaje de Terapia
Ocupacional en el Trastorno Límite de la
Personalidad
Método
Para la realización de este trabajo, se ha planteado
realizar una búsqueda bibliográfica entre octubre y
noviembre de 2014, en las siguientes bases de datos:
Pubmed, Scielo, OTSeeker, Cochrane Plus y Cuiden.
Además, se realizó una búsqueda manual en revistas-
foro online de interés médico.
Una vez escogidas las bases de datos a partir de las
cuales se desarrolla este apartado, se procede a
realizar las búsquedas en cada una de ellas, utilizando
los siguientes descriptores: “borderline personality
disorder”, “occupational therapy”, “personality disorder”,
“psychosocial”, “treatment”, “dialectical behavior
therapy”, “trastornos de la personalidad”, “terapia
ocupacional”, “trastorno límite de la personalidad”. Y
usando los operadores boleanos “AND” y “OR” para
enlazar dichos descriptores.
Para la selección de artículos nos guiamos acordes a
los siguientes criterios:
• Seleccionamos aquellos artículos que fuesen
ensayos clínicos, tanto aleatorios como
controlados o estudios experimentales
• Los artículos elegidos fuesen en castellano o
inglés
• La antigüedad de dichos artículos fuese menor a
10 años
• Pacientes adolescentes y adultos con diagnóstico
de TLP y/o comorbilidad con otro trastorno
(trastorno del estado del ánimo, trastorno
alimentario…)
• Los tipos de intervención fuesen tratamiento
psicosocial o tratamiento psicoterapéutico
• Excluimos aquellos artículos llevados a cabo en
ancianos o pacientes en edad pediátrica
• Excluimos aquellos artículos que no estuviesen
disponibles a texto completo
Resultados
Tras realizar una lectura crítica de los artículos
preseleccionados, se han seleccionado 7 artículos para
exponer los resultados de acuerdo a los objetivos
propuestos en esta revisión. La Figura 1 resume el
proceso de selección llevado a cabo.
Rehabilitación Psicosocial 2015; 12(2): 25-31 27