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Tejero-Morales et al
Figura 1. Proceso de selección
140 artículos de muestra total
Lectura del título y resumen
aplicando los criterios de inclusión y exclusión pacientes fue, primero un proceso de evaluación en el
19 artículos preseleccionados
Lectura crítica
7 seleccionados para la exposición de resultados
Obtenidos de las bases de datos citadas
y de la búsqueda manual
El estudio de Linehan et al tratan de evaluar los
componentes de la TDC más eficaces para el
tratamiento del TLP en comparación con la terapia que
realizan profesionales expertos en comportamientos
suicidas y TLP. Con una muestra de 45 mujeres de
entre 18 y 45 años, realizan una intervención
simultánea de TDC y la terapia de la comunidad de
expertos. Los resultados de este estudio, reportan que
la TDC obtuvo mejores resultados en cuanto a la
reducción de probabilidad de intento de suicidio,
abandono del tratamiento, reducción de ingresos y
visitas a las urgencias psiquiátricas, en comparación
con la terapia de la comunidad de expertos23.
Neacsiu et al seleccionaron una muestra de 108
mujeres con TLP que anteriormente habían participado
en otro estudio sobre la TDC. De esas 108 mujeres, 63
tenían conductas suicidas recurrentes y 45 eran
drogodependientes. Se sometieron a las participantes a
diferentes evaluaciones. Tras el período de estudio, se
muestra un aumento en el uso de habilidades del
tratamiento en el grupo que recibió TDC en
comparación con el grupo control que se mantuvo en el
tiempo. La Dialectical-Behavior Therapy Ways of
Coping Checklist (DBT-WCCL), es una lista de formas
de afrontamiento de la TDC, para medir el uso de
habilidades que ofrece dicha intervención. Esta escala
muestra que el grupo que recibe la TDC, tiene un
crecimiento de las habilidades con el paso del tiempo,
sin embargo, el grupo control muestra crecimiento
durante el tratamiento, pero al final del tratamiento las
puntuaciones se redujeron. Este aumento del uso de
habilidades de la TDC tiene un efecto sobre la
disminución de la probabilidad de intento de suicidio, un
aumento en el control de la ira y mejoras en la
depresión24.
28 Rehabilitación Psicosocial 2015; 12(2): 25-31
El estudio pre-experimental realizado por Regalado et
al indaga en las intervenciones grupales con familiares
de personas con TLP de cara a investigaciones futuras.
Para ello, se seleccionaron 42 familiares de personas
con TLP, de una media de edad de 53,7 años. De esta
muestra, el 50% vivía con la persona afectada de TLP.
El proceso que se siguió con los familiares de los
que se les administraron diferentes escalas para
identificar los diferentes niveles de sobrecarga en los
familiares, los síntomas que pudieran mostrar y las
diferencias demográficas entre ellos. Y posteriormente
se comenzó el taller, basado en la Terapia Dialéctico-
Conductual de Linehan, cuyo el objetivo de entrenar a
los familiares de personas con TLP en psicoeducación,
estrategias terapéuticas y entrenamiento de habilidades
de la TDC. Los resultados, se dividen en base a tres
factores: análisis descriptivo de la intervención grupal al
inicio, diferencias de la gravedad de los síntomas y
valoración de la intervención grupal. Refiriéndonos al
primer punto, decir que el 95,3% de la muestra
presentó algún tipo de sobrecarga. Por lo que se refiere
a las diferencias en la gravedad de los síntomas, los
resultados muestran datos significativos, como en el
grado de sobrecarga que fue mayor para los familiares
de los pacientes que habían sido internados una o más
veces. Por otro lado, existe una gravedad en cuanto a
los síntomas como falta de apetito, dificultad para
dormir, sentimiento de culpa y pensamientos de muerte
que aparecen en los familiares de cuyos pacientes han
tenido conductas suicidas y autolesiones. Los
resultados muestran que, hubo una reducción
significativa en la sobrecarga del cuidador tras haber
participado en la intervención, así como la gravedad de
los síntomas y el malestar psicológico25.
El estudio de Zanarini et al realizaron un estudio con
50 mujeres de edades comprendidas entre los 18 y 30
años escogidas aleatoriamente sin diferencias
demográficas. Se hicieron dos grupos que pasaron por
un proceso de evaluación y entrevistas, uno de los
grupos participó, al recibir el diagnóstico de TLP, en un
taller de psicoeducación en el que recibían información
sobre las causas, síntomas, trastornos asociados,
opciones de tratamiento y el pronóstico del TLP. En
cambio, el otro grupo recibió el taller de psicoeducación
semanas después de su diagnóstico. Los resultados
muestran que no hay diferencia significativa en cuanto
a la severidad de los síntomas entre los grupos a lo
largo del tiempo en la media total del Zanarini Rating
Scale para el TLP (ZAN-TLP), que mide la afectividad,
cognición, relaciones interpersonales e impulsividad.
Otra escala que administraron, fue la Escala de
Incapacidad de Sheehan (SDS) para medir el deterioro
en el funcionamiento laboral y social, en la que se
mostró una mejoría en el funcionamiento profesional
más que en lo social26.