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José Augusto Colis, Virginia Galilea, Paloma Carreras, Eugenia Cornide, Carina Fernández y Carlos Molinero

   Definir intereses vocacionales.                                 fueron de carácter indefinido. La prospección empre-
                                                                   sarial se realiza de forma personalizada, atendiendo a
   – Aumentar la motivación real hacia el empleo –despla-          las necesidades específicas y a las elecciones laborales
     zamiento de rol-                                              de cada persona, nunca de manera indiscriminada. La
                                                                   mayoría de los empleos se desarrollan en entorno
   – Eliminar ideas erróneas sobre las necesidades y carac-        ordinario (más del 70 %), y a jornada completa (más
     terísticas del mercado laboral.                               del 72 %).
                                                                 – En todos los casos el equipo rehabilitador apoyó la
   – Facilitar el afrontamiento ante el empleo, disminu-           elección vocacional del usuario. La satisfacción se corre-
     yendo el grado de responsabilidad percibida.                  laciona con una correspondencia entre necesidades de
                                                                   trabajo y reforzadores del mismo; la satisfacción en el
   – Evaluar los conocimientos, destrezas y actitudes en           trabajo predice que se conservará el empleo63.
     sectores muy especializados.                                – Del total de inserciones laborales, sólo una persona
                                                                   abandonó voluntariamente el empleo. Un momento
   – Formar dentro de la empresa en sectores muy espe-             predecible y en ocasiones necesario en un programa de
     cializados.                                                   rehabilitación laboral es la fase «dejar el empleo». En
                                                                   estos casos se evaluarán los indicadores de conoci-
   – Paliar la posible presencia de ideas erróneas que             mientos, destrezas y metas adquiridas, así como la
     pudiera tener el empresario sobre las enfermedades            forma de abandonar sin consecuencias negativas para
     mentales, contribuyendo a reducir el estigma que              el futuro laboral del usuario64.
     recae sobre el colectivo.                                   – No se dio ningún caso de abandono por descompen-
                                                                   sación. Según algunas investigaciones, mantener un
3.3.3. Acceso y mantenimiento en el empleo                         trabajo es un predictor significativo de la duración de
                                                                   la remisión de la sintomatología productiva y de la
   La capacidad para mantener un empleo es el criterio de          posibilidad de realizar la vida en la comunidad65.
evaluación más fiable de que el proceso de rehabilitación e      – Todos los usuarios que acceden y mantienen el
integración laboral ha sido eficaz. El centro rehabilitador        empleo puntuaron alto en el Cuestionario de motiva-
es un recurso social especializado cuyo objetivo es ofrecer        ción para el trabajo para personas con TMG (Colis,
programas individualizados de rehabilitación laboral diri-         Coy, Galilea, López, Pascual, 1996), obteniendo
gidos a propiciar la integración sociolaboral de personas          altos niveles de motivación y deseos de integrarse
con TMG. Los datos que a continuación se detallan perte-           laboralmente.
necen al Centro de Rehabilitación Laboral «Nueva Vida»           – Más del 40 % de los usuarios que realizaron prácticas
creado en 1991, en Madrid, y nos sirven para ilustrar algu-        en empresas fueron contratados tras su finalización.
nos indicadores determinantes en el acceso y manteni-              Diversos estudios parecen confirmar que el estigma se
miento en el empleo:                                               atenúa cuando conocemos a las personas, cuando les
                                                                   ponemos rostro. El prejuicio disminuye cuando la
   Tomamos como referencia una muestra de 75 usuarios              empresa contratadora conoce a la persona; y aun se
atendidos en el CRL, durante el periodo de un año; de ellos,       reduce más cuando el usuario tiene el respaldo de un
el 52 % del total de atendidos accedieron a empleo. De este        Programa de Integración Laboral profesionalizado
grupo, compuesto por 39 personas, ninguna de ellas fue des-        que le garantiza apoyo y seguimiento66.
pedida. Algunas de las características que presenta esta         – El número de deserciones del CRL, durante ese mismo
muestra de usuarios que mantiene el empleo son:                    año, fue de 2 personas sobre 75 atendidos. La impor-
                                                                   tancia de contar con equipos experimentados es fun-
   – Participación en un programa específico de rehabili-          damental para proporcionar servicios de calidad.
     tación laboral para personas con TMG. Hay una                 Vemos a continuación algunas características presen-
     amplia evidencia de que las personas con enfermedad           tes en los profesionales que correlacionan con mejores
     mental pueden obtener empleo, con un éxito modes-             resultados: alto nivel de compromiso con usuarios y
     to si reciben servicios de rehabilitación vocacional59.       familiares para trabajar en la solución de sus proble-
                                                                   mas, capacidad para identificar y focalizar los aspectos
   – Todos ellos habían pasado por un entrenamiento en             más fuertes de cada familia, alto nivel de preparación
     «ajuste laboral y social». Lofquist y Dawis proponen          intelectual y muchísimo sentido común, flexibilidad
     que mantenerse en un trabajo está en función del              social e interpersonal, experiencia del mundo real y de
     ajuste vocacional; y que la capacidad de mantener un          la vida en la calle y confianza en sí mismo67.
     empleo es criterio para juzgar una buena rehabilita-
     ción 60.                                                    Estos datos relativos al mantenimiento en el empleo, se
                                                              ven confirmados al tomar otra muestra del CRL Nueva
   – En todos los casos se proporcionó apoyo profesionali-    Vida (67 personas atendidas), en otro periodo de tiempo,
     zado, flexible y prolongado con el usuario, la familia   también de 12 meses, en el que se confirma la tendencia
     y con la empresa contratadora, con el acuerdo del tra-   del mantenimiento en el puesto, ya que el porcentaje de
     bajador. Apoyos son aquellas personas, lugares, cosas y  usuarios que accede a empleo es aquí del 56,7 % del total
     actividades que están disponibles y accesibles para      de atendidos, y ninguno de ellos fue despedido.
     que el individuo con TMG pueda lograr sus metas
     vocacionales61.

   – La coordinación con los recursos sanitarios, y con los
     profesionales de referencia fue permanente en todos
     los casos. La importancia del manejo de los síntomas
     y su relación con el empleo subraya la necesidad de
     una plena integración de los servicios de Salud Mental
     y laborales para personas con TMG62.

   – El acceso a empleo fue intermediado por el CRL en más
     del 92 % de los casos. Más del 29 % de los contratos

186 Evaluación en Rehabilitación Psicosocial
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