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Manuel Muñoz López, Sonia Panadero Herrero y Abelardo Rodríguez González

FIGURA 2. Resumen de los pasos de la evaluación de resultados                                Integración Social como eje director de la intervención.
                                                                                             Estos recursos comenzaron a desarrollarse a finales de los
             Clarificar los propósitos de la evaluación y conocer el programa                años 80´ aunque han tenido un impulso muy importante a
                                                                                             partir de la aprobación, en el año 2003, del Plan de atención
    Determinar qué persigue la evaluación.                                                   social a personas con enfermedad mental grave y crónica
    Tomar contacto con el programa (conocer de las características y funcionamiento).        2003-2007. Este Plan, aprobado el 8 de Mayo de 2003 por
    Determinar los rescursos disponibles para la evaluación.                                 el Consejo de Gobierno de la Comunidad de Madrid, a tra-
    Determinar la viabilidad de la evaluación.                                               vés de de la Consejería de Familia y Asuntos Sociales, con-
                                                                                             templa la atención social y la integración de los enfermos
           Identificar de los resultados relevantes y otros criterios a considerar           mentales crónicos y el apoyo a sus familias. Uno de sus prin-
                                                                                             cipales criterios de organización es la profundización en la
    Conocer los objetivos que persigue el programa (sistematizar y operativizar en caso      coordinación y complementariedad entre el sistema sanita-
    necesario).                                                                              rio de salud mental y el sistema de servicios sociales para
                                                                                             una adecuada atención integral a las necesidades socio-sani-
    Definir, evaluar y seleccionar los indicadores adecuados.                                tarias de esta población. En la Comunidad de Madrid toda
    Revisión y selección de los indicadores más relevantes.                                  la red de centros y recursos del Plan de Atención Social que
                                                                                             impulsa la Consejería de Familia y Asuntos Sociales trabaja
    Definición de los indicadores adecuados (en función de los objetivos de pro-             en estrecha coordinación y complementariedad con la red de
    grama).                                                                                  Servicios de Salud Mental de la Consejería de Sanidad y
                                                                                             Consumo, como responsables de la atención psiquiátrica,
    Desarrollar procedimientos de recogida de información y asignación de responsabili-      rehabilitación y seguimiento de los enfermos mentales cró-
    dades.                                                                                   nicos y que constituyen el canal de derivación de usuarios a
    Seleccionar los instrumentos para la evaluación de los indicadores (en caso necesario).  los recursos de atención social dependientes del Plan.

    Determinar los procedimientos:                                                              Uno de cuyos principales objetivos es aumentar la red
         Evaluación puntual o rutinaria.                                                     de recursos disponibles y la organización y planificación de
         Momento de medida.                                                                  la atención a este colectivo y sus familias. En la figura 3
         Responsable de la recogida de la información.                                       aparecen los recursos que conforman esta red.

    Proporcionar entrenamiento a los profesionales, usuarios y otras personas implicadas.       El Plan recoge un marcado interés por la evaluación,
                                                                                             tanto global como de los recursos y acciones que aparecen
    Procedimientos claros y sencillos (guías, material de consulta).                         contempladas dentro del mismo, y la reconoce como un
    Entrenamiento cuando se requiera.                                                        elemento fundamental para la dirección y organización del
                                                                                             Plan. Esta evaluación ha sido desarrollada por un equipo
                                Realizar un estudio piloto                                   de trabajo de la Universidad Complutense de Madrid diri-
                                                                                             gido por los autores y siempre en estrecha colaboración
    Prueba de indicadores, instrumentos, procedimientos de recogida de informa-              con los responsables del Plan y los profesionales de los
    ción, etc.                                                                               diferentes recursos. A continuación se describe el trabajo
                                                                                             realizado hasta el momento presentado en diferentes fases
                                Implementar a gran escala                                    para su mejor comprensión, aunque en ningún caso deben
                                                                                             considerarse fases consecutivas o estancas.
    Implementación.
    Detección de errores o fallos.                                                              Se planteó la evaluación de diferentes tipos de tal forma
    Modificaciones necesarias.                                                               que la evaluación fuera lo más completa posible (tal y
                                                                                             como se recoge en la figura 4). Así se planteó la necesidad
                            Analizar y elaborar los resultados                               de realizar, en primer lugar, la evaluación de la evaluabili-
                                                                                             dad del Plan, que se llevó a cabo durante el proceso de ela-
    Codificar y analizar los datos recogidos.                                                boración del mismo para identificar y anticipar posibles
    Elaborar informes.                                                                       dificultades que se iban a encontrar a la hora de someter a
                                                                                             contraste las distintas medidas o acciones incluidas en el
4. Una experiencia en evaluación de                                                          programa y mejorar las posibilidades de evaluación del
     resultados y ejecución de programas:                                                    mismo. También se planteó la necesidad de realizar la
     Proceso de evaluación del Plan de                                                       evaluación de la implementación, cobertura y funciona-
     atención social para personas con                                                       miento del Plan, con el objetivo de investigar si su
     enfermedad mental grave y crónica                                                       implementación se llevaba a cabo según lo esperado, más
     2003-2007 de la Comunidad de Madrid                                                     concretamente, si la puesta en marcha de los programas
                                                                                             se realizaba en el tiempo y en la forma prevista y ver
   A continuación se expone una experiencia concreta lleva-                                  hasta qué punto llegan los programas a la población a la
da a cabo en nuestro contexto con el objetivo de que ayude                                   que van dirigidos.
a ilustrar lo desarrollado hasta el momento en el presente
capítulo. En la Comunidad de Madrid, la Consejería de                                           Por último se incluyó la evaluación de los resultados,
Familia y Asuntos Sociales ha desarrollado una red de recur-                                 que es el objeto concreto de este capítulo, es decir, de los
sos para la atención a personas con enfermedad mental grave                                  efectos del programa. Este tipo de evaluación mediante
y persistente mediante un estilo de atención social funda-                                   objetivos supone, como ya se ha comentado anteriormen-
mentado en la Rehabilitación Psicosocial y el Apoyo a la                                     te, la comprobación empírica de que el programa ha cau-
                                                                                             sado los cambios en la dirección deseada y el grado de
                                                                                             dichos cambios.

278 Evaluación en Rehabilitación Psicosocial
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