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Froján-Parga et al
Tabla 5. Porcentaje de ocurrencia de la categoría correspondiente sobre el total de categorías del usuario
registradas durante la sesión
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Seguimiento de instrucciones dentro de sesión
No seguimiento de instrucciones dentro de sesión
Seguimiento de instrucciones fuera de sesión
Descripción del seguimiento total fuera de sesión
Descripción del seguimiento parcial fuera de sesión
Anticipación del seguimiento total fuera de sesión
Anticipación del seguimiento parcial fuera de sesión
No seguimiento de instrucciones fuera de sesión
Descripción del no seguimiento de sesión
Anticipación del no seguimiento fura de sesión
Verbalizaciones prototerapéuticas
Verbalizaciones antiterapéutcias
Lenguaje desorganizado
Otras usuario
segundo de los casos, presentar los estímulos
discriminativos adecuados para la descripción de la
problemática y reforzar adecuadamente las respuestas
más adaptativas. Este último aspecto hace referencia
directa a los procesos de moldeamiento que se dan en
sesión y que caracterizan la interacción verbal en la
clínica8,9,11,29-32. Procesos en los que podemos entrenar falta de claridad existente en torno a los mecanismos
con facilidad a los terapeutas inexpertos y que han
mostrado su utilidad en estudios como el realizado por
Busch et al.33. Estos autores han replicado hallazgos
previos que mostraban que el terapeuta en sesión
puede moldear la conducta del paciente34-36. Además,
estos y otros autores37, sugieren que las conductas
moldeadas en sesión pueden afectar significativamente
a la conducta fuera de la clínica.
No somos los primeros en defender esta propuesta:
autores como Bordin38 o Horvarth39 han planteado que
la relación entre el terapeuta y el paciente proporciona
el contexto que promueve e interactúa con las
estrategias específicas de la terapia. Hill40 propone que pueden promover cambios en las personas, pero deben
las técnicas del terapeuta, la participación del paciente ser los sacerdotes, los amigos o los adivinos los que
y la relación entre ambos están entrelazadas y
considera que deben ser consideradas juntas en
cualquier discusión sobre el proceso de la terapia.
Estamos de acuerdo con este planteamiento general,
pero vamos más allá en el sentido de que no nos
limitamos a afirmar que la relación entre terapeuta y
paciente es el escenario para que el psicólogo pueda
11 Rehabilitación Psicosocial 2015; 12(2): 4-13
(n = 12)
= ± d.t.
56,85 ± 15,65
2,90 ± 2,25
0,88 ± 1,55
1,10 ± 3,64
0,98 ± 1,89
0,21 ± 0,48
–
0,77 ± 1,82
–
0,67 ± 1,26
–
0,67 ± 1,26
20,25 ± 11,36
9,10 ± 9,42
7.03 ± 9,19
0,23 ± 0,53
utilizar las técnicas más pertinentes, sino que
consideramos que tanto la interacción como las
técnicas no son más que aplicaciones o facilitadores de
principios de aprendizaje.
Los trabajos publicados sobre el tema describían la
que explican la relevancia de la relación terapéutica
finalizaban, frecuentemente, de dos maneras
diferentes: o bien enfatizando la necesidad de nuevas
aproximaciones y/o metodologías para el estudio de la
relación terapéutica32,40; o bien, refiriéndose al dilema
expuesto por Yates41 en el que expresaba que la
terapia es en cierto sentido una ciencia y un arte. El
autor hacía hincapié en que en numerosas ocasiones el
progreso en el diseño de los procedimientos
terapéuticos depende más de la intuición que de los
hallazgos obtenidos hasta el momento. Consideramos
que el trabajo presentado permite dar pasos en ambos
aspectos. Muchas interacciones interpersonales
perciban su comportamiento como un arte, como algo
intuitivo que no saben explicar. Desde nuestra
disciplina, ya sea desde el ámbito teórico o desde el
ámbito aplicado, sabemos cuáles son las herramientas
precisas que promueven el cambio y debemos conocer
cuándo y cómo ponerlos en marcha.