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Aproximaciones a la evaluación de la cognición social en la esquizofrenia
blemente debido a la gran cantidad de aspectos que
comprende. En cambio existe una gran diversidad de
instrumentos focalizados en aspectos concretos de
dicho constructo.
El instrumento que «propone» el proyecto MA-
TRICS para evaluar de forma global cognición social,
es el Mayer-Salovey-Caruso Emocional Intelligence Test
(MSCEIT)31. Este instrumento fue diseñado básica-
mente para medir Inteligencia Emocional. A pesar de
ser el instrumento seleccionado en el Proyecto
MATRICS, hasta la fecha no existen datos en poblacio-
nes de personas con esquizofrenia. Además el test pre-
senta varios inconvenientes como son: la dificultad de
cumplimentación, la imposibilidad de corrección por
parte del investigador o el clínico, e incluso el desco-
nocimiento de cómo se realiza la evaluación (se han de
mandar los datos y se devuelven, previo pago, los resul-
tados). Por último, hay que tomar en consideración,
también, que la prueba se centra sólo en una de las
áreas de la cognición social. Esto ha hecho que muchos
investigadores opten por otro tipo de instrumentos en
sus trabajos, como por ejemplo Volker Roder en el
estudio multicéntrico que está llevando a cabo en
varios países europeos, o David Penn en sus trabajos
sobre intervención en cognición social. Estos autores
utilizan pruebas específicas para evaluar distintos
aspectos de la cognición social. El MSCEIT, es un test
de 141 ítems que evalúan cómo actúa la gente y resuel-
ve problemas emocionales en ocho tareas divididas en
cuatro clases de habilidades: a) percepción de emocio-
nes, b) integración de las emociones para facilitar el
pensamiento, c) comprensión de las emociones, y d)
manejo de las emociones para promover el crecimiento
personal.
Algunos de los instrumentos más empleados en
investigación para evaluar percepción y reconocimien-
to de emociones o afecto facial se detallan a continua-
ción. En primer lugar el llamado Pictures of Facial
Affect19, compuesto por un conjunto de 110 fotografías
donde aparecen personas expresando diferentes emo-
ciones. Las personas evaluadas con esta prueba deben
identificar cuál de las siguientes emociones: Tristeza,
Alegría, Miedo, Enfado, Asco, Sorpresa y Neutra, está
siendo expresada. En segundo lugar, el Face Emotion
Identification Test (FEIT)32 que está formado por 19
fotografías en blanco y negro de caras que expresan 6
emociones básicas (alegría, tristeza, enfado, miedo, sor-
presa y vergüenza). Los ítems son presentados median-
te un ordenador durante 15 segundos. El participante
debe elegir cuál de las 6 emociones está siendo expre-
sada. Y, por último destaca el Face Emotion Discri-
mination Test (FEDT)32. Este incluye 30 pares de foto-
grafías de personas del mismo sexo. Cada par de foto-
grafías es presentado por ordenador durante 15 segun-
dos. El participante debe decidir si las dos caras, pre-
sentadas una junto a la otra, expresan la misma emo-
ción o no. Las dos últimas pruebas señaladas evalúan la
precisión en la percepción de emociones faciales básicas
y la discriminación entre ellas, utilizando para ello las
fotografías de Ekman.
Entre los instrumentos utilizados para evaluar per-
cepción social aparecen en la literatura los siguientes:
el Schema Compression Sequencing Test-Revised, el Situa-
tional Feature Recognition Test y el Videotape Affect
Perception Test.
El Schema Compression Sequencing Test-Revised
(SCRT-R)33 es un test formado por 12 tarjetas que des-
criben diferentes situaciones sociales (por ejemplo, ir al
cine, ir de compras). En su aplicación se manipulan 2
variables: longitud de la secuencia (corta vs larga) e
información del contexto (si en la tarjeta aparece el
título o no). Para valorar la ejecución del participante
se tiene en cuenta el tiempo que tarda en completar la
tarea y el número de acciones correctas seguidas.
El Situational Feature Recognition Test (SFRT)34-35 es
un test de lápiz y papel, que evalúa básicamente
esquemas sociales situacionales. Requiere que los par-
ticipantes identifiquen características de una lista de
descriptores. Se les presenta una lista de características
para cuatro situaciones, correspondiente a acciones,
roles, reglas y metas. Cada lista contiene 18 componen-
tes de los cuales 8 son respuestas correctas y 10 son
distractores.
El Videotape Affect Perception Test (VAPT)36 es una
prueba en la que se presentan escenas que proceden de
películas y programas de televisión reales, para evaluar
la percepción del afecto. El test cuenta con 30 escenas
en las que aparece una interacción breve de unos 10 a
24 segundos entre dos personas. En ellas, el actor
dominante, presenta valores en afecto que pueden ser
catalogados como muy agradable, medianamente desa-
gradable/neutral o muy desagradable. Las personas eva-
luadas, después de ver cada escena, primero la valoran
en dos dimensiones: agradabilidad – desagradabilidad
y activación – adormecimiento, utilizando una escala
de nueve puntos, y en segundo lugar seleccionan la
emoción (alegría, tristeza, enfado, sorpresa, miedo y
vergüenza) que consideran mejor define la escena.
Las pruebas empleadas en el estudio y medición de
la teoría de la mente (ToM) normalmente presentan
historietas que se leen individualmente a cada partici-
pante. A continuación, se les plantean preguntas que
pretenden evaluar dos tipos de preguntas respecto a
creencias falsas en relación con la historia: preguntas de
primer orden y preguntas de segundo orden. Las pre-
guntas de primer orden exigen al sujeto la realización
de inferencias acerca de una creencia falsa sobre una
situación. Para examinar esta habilidad se usan dos
Rehabilitación Psicosocial 2008; 5 (1 y 2): 25-30 27