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Evaluación de las Habilidades Sociales en Rehabilitación Psicosocial

4. Proceso de evaluación de las                                     Otro concepto relevante dentro de esta exposición, es el
     habilidades sociales                                        componente subjetivo del apoyo social, denominado
                                                                 «apoyo social percibido», entendido como información que
   Como todo proceso de evaluación en Psicología, la finali-     tiene el sujeto de su trato y su estatus ante los demás:
dad última del mismo es el conocimiento de la conducta pro-      información de que es querido o estimado y valorado, e
blema, para la posterior modificación de la misma, de forma      información que le indica al sujeto que posee capacidad
que este cambio produzca efectos positivos en la salud y la      para establecer redes de comunicación y de relación 17, 20.
calidad de vida de las personas tratadas. Por tanto, la evalua-
ción funcional supone la identificación de los déficits y capa-     Partiendo de estos conceptos hay que considerar tres
cidades, el contexto en el que se produce, los factores que la   formas de evaluar el apoyo social:
desencadenan o mantienen y los componentes cognitivos,
conductuales, biológicos e interpersonales, implicados en la        – Evaluación de la integración social. Se evalúa el
aparición y desarrollo posterior de la conducta.                       apoyo social en términos de las conexiones del sujeto
                                                                       con otros individuos midiendo la cantidad de relacio-
   Así mismo describir conductualmente un problema                     nes (número de personas con las que tiene contacto)
significa traducirlo a términos de frecuencia, intensidad,             y no la calidad.
duración y cualidad; de forma que esto facilite medir y
monitorizar los cambios con más exactitud.                          – Análisis de redes. Se evalúa todo el campo social en
                                                                       el que el sujeto está inmerso, teniendo en cuenta las
   Aun coexistiendo infinidad de procedimientos de eva-                propiedades estructurales (tamaño, composición, densi-
luación, parece haber consenso sobre la conveniencia de                dad, dispersión), y las interaccionales de esas relaciones
utilizar la metodología del análisis funcional de conducta,            (diversidad de los vínculos, contenido de la interac-
basándose en la entrevista situacional para la recogida de             ción, que puede ser en relación a ayuda material,
información y apoyándose además en autoinformes, regis-                emocional etc; direccionalidad o reciprocidad y dura-
tros, evaluación de situaciones en vivo o mediante role-               ción) y los efectos diferenciales de las mismas 17.
playing 19. También se debe tener en cuenta que, por tra-
tarse de personas con trastornos mentales graves, en su             – Enfoque Perceptual. Se centra en la calidad más
mayoría diagnosticados de esquizofrenia, se pueden encon-              que en la cantidad, en la evaluación subjetiva de ser
trar casos donde aspectos como la sintomatología (bien sea             apoyado y en la posibilidad de acceso a una clase de
de tipo psicótico o ansioso.), los marcados déficits cogniti-          recurso típicamente presente en sus relaciones más
vos o la escasa red de apoyo, sean sumamente relevantes. A             intimas.
continuación, se expone cómo evaluar los elementos, ante-
riormente citados, organizando los mismos en cuatro apar-           En este apartado, lo relevante es conocer la red social del
tados denominados de la siguiente forma: papel de la red         sujeto, con la finalidad de detectar aquellos puntos débiles
de apoyo, papel de la ansiedad social, evaluación de las         en los que la mejora de la competencia o habilidad social
habilidades sociales propiamente dichas y valoración de la       pueda contribuir a mejorar su integración.
viabilidad de ser entrenado.
                                                                    La evaluación de la red social requerirá la recogida de
4.1. Red de apoyo social                                         información a través de técnicas (descritas posteriormente
                                                                 en el apartado 4.5.), tales como los registros y la entrevis-
   El concepto de apoyo social es poco preciso, lo cual          ta con el usuario. También se pueden utilizar instrumen-
introduce cierta confusión a la hora de medir y evaluar, y       tos estándar (ver Anexo 1-A). De esta valoración multi-
se podría decir que hay tantas definiciones como autores 20.     modal se obtendrán, tanto datos cuantitativos como cuali-
Pese a ello, se parte del concepto de Bellon et al, 21 que       tativos.
entienden el apoyo social como un conjunto de lazos de
unión entre varias personas, que contribuye a cubrir nece-          – La información cuantitativa comprende datos rela-
sidades básicas, entendiendo como tales, tanto las afectivas           cionados con el número de personas con las que man-
(la afiliación, el afecto la sensación de pertenencia, la iden-        tiene relación, así como la frecuencia de contacto,
tidad, seguridad y aprobación) como aquellas que propor-               teniendo en cuenta las personas significativas de su
cionan elementos básicos para la supervivencia (alimento,              entorno de interacción (Pareja, familia, amigos, veci-
vestido y alojamiento) o servicios, siendo estas funciones             nos, voluntarios, compañeros, profesionales etc.)
desempeñadas por la red social de apoyo.
                                                                    – La información cualitativa estará relacionada con el
   Dentro de la red social del sujeto se distinguen 22:                tipo o contenido del apoyo, realmente recibido y el
                                                                       apoyo percibido (calidad del apoyo y satisfacción con
   – Sistemas de apoyo «formal», compuestos u organiza-                el apoyo recibido) 17.
      dos en torno a las intervenciones profesionales espe-
      cíficas, típicas de recursos médicos y sociales que        4.2. Ansiedad social
      prestan atención a esta población.
                                                                    La ansiedad social, no es un componente de la habili-
   – Sistemas de apoyo « informal», que abarcan diversas         dad, sino una variable que puede determinar el nivel de
      redes sociales que emergen de forma natural, en cada       competencia del sujeto. Implica sentimientos de aprehen-
      uno de los diferentes contextos donde las personas         sión, exceso de preocupación por uno mismo y malestar
      viven o desarrollan un tipo determinado de actividad       emocional ante situaciones sociales evaluativas tanto
      (figuras de apoyo que surgen del contacto en el entor-     actuales como futuras. Esta sintomatología aflora cuando
      no familiar, lúdico, formativo o laboral).                 una persona desea causar una impresión favorable ante los
                                                                 demás pero duda que tenga éxito en tal cometido 23, cuan-
                                                                 do existe un temor que invade a una persona ante la posi-

                                                                 Evaluación en Rehabilitación Psicosocial 165
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