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Evaluación de las Habilidades Sociales en Rehabilitación Psicosocial
sarcasmo, ira, excitación o desinterés, dependiendo de la
variación de la entonación del que habla.
Fluidez: Las vacilaciones, falsos comienzos y repeticio-
nes son bastante normales en las conversaciones diarias.
Sin embargo, las perturbaciones excesivas del habla po-
drían interpretarse negativamente causando una impresión
de inseguridad, incompetencia, poco interés o ansiedad.
Claridad: La claridad a la hora de hablar es importan-
te. Si se habla arrastrando las palabras, a borbotones, con
un acento o vocalización excesivos, el discurso el discurso
puede ser difícil de seguir por parte del oyente.
Velocidad: Hablar lentamente puede hacer que los
demás se impacienten o se aburran. Por el contrario, si se
hace con demasiada rapidez, puede no ser entendido.
Tiempo de habla: Este elemento se refiere al tiempo
que se mantiene hablando el individuo. El tiempo de con-
versación de una persona puede ser problemático por
ambos extremos, es decir, tanto si apenas habla como si
habla demasiado. Lo más adecuado es un intercambio recí-
proco de información.
Latencia de respuesta: Tiempo que transcurre entre la
emisión de una pregunta por un interlocutor y la respues-
ta dada por otro.
4.4. Posibilidad de ser entrenados
Como se ha mencionado en repetidas ocasiones, la
finalidad de la evaluación es organizar el entrenamiento;
por tanto, conviene valorar si las capacidades del sujeto
le permiten participar con aprovechamiento del mismo
en un programa grupal estándar o si es pertinente abor-
dar los problemas, desde otra modalidad de intervención,
o si procede la previa intervención en otras áreas.
Recordar que en ocasiones puede ser difícil diferenciar
déficits cognitivos de síntomas psicóticos (sobre todo en
el caso de los síntomas negativos) o de efectos secunda-
rios de la medicación. Cuando esto ocurre los entrena-
mientos en habilidades sociales posiblemente no sean efi-
caces.
Antes de iniciar el entrenamiento en habilidades socia-
les hay que tener en cuenta que los métodos que se utili-
cen deben adaptarse a las características de las personas con paciente cuenta.
problemas psiquiátricos crónicos 3 que puedan beneficiar-
se de este tipo de intervenciones. Por tanto, aquellas que
más posibilidades tienen de ser entrenadas con éxito serí-
an las que presentan las siguientes características:
1. Tener déficit en habilidades sociales.
2. Ser capaces de comprender las instrucciones de los
formatos de intervención.
3. Tener capacidad para mantener la atención durante
el tiempo que dure la sesión.
4. Tolerar la situación de grupo.
5. Estar motivados.
6. Ser capaces de entender y realizar juegos de roles
(role-playing).
Pueden presentar dificultades para ser entrenados aque-
llas personas que presentan:
1. Sintomatología interfiriente, (sea esta de tipo psi-
cótico, ansiedad excesiva en situaciones sociales,
etc.).
2. Déficit cognitivo que impida la participación en el
programa.
3. Déficit sensorial que impida la participación en el
programa.
4. Historia previa de absentismo.
Conviene plantearse aplazar el entrenamiento en
habilidades sociales, en aquellos casos en los que aparezca
sintomatología psicótica activa, consumo de tóxicos
interfiriente, falta de motivación, conductas disruptivas, etc.
El entrenamiento en habilidades sociales: puede ser
individual o grupal.. La estructura de grupo funciona
bien cuando los pacientes no son demasiado diferentes en
cuanto a sus capacidades. Algunas personas pueden que
en un primer momento no estén preparadas para el
entrenamiento, siendo mas beneficiosa su incorporación
posterior (dando así la oportunidad de superar problemas
que podrían dificultar o imposibilitar el aprovechamiento
del programa). También puede ocurrir que un individuo no
presente déficit en todos los módulos de entrenamiento, con
lo que su incorporación sería más beneficiosa sólo en los
módulos donde presente déficit, evitando así la desmo-
tivación y el gasto de tiempo innecesario.
4.5. Descripción de las técnicas de evaluación
Actualmente se cuenta con múltiples y variados proce-
dimientos para la evaluación de las habilidades sociales;
sin embargo, no existen demasiados instrumentos valida-
dos para la población de enfermos mentales.
A continuación, se alude a algunos instrumentos exis-
tentes:
1. Entrevista. La entrevista es un instrumento ini-
cial, de carácter general y estructurado, aplicable tanto al
paciente como a terceros (principalmente familiares). A
través de la propia entrevista o en la entrevista a terceros
se evalúan, mediante preguntas directas o indirectas los
déficits en habilidades sociales valorando el funcionamien-
to del usuario en un contexto determinado. La entrevista
se plantea a partir de los contextos o áreas en las que el
sujeto interactúa o tiene posibilidades de interactuar. Esto
dará además una idea del soporte social con el que el
2. Estrategias de role-play. Si no es factible para el
terapeuta observar al usuario en la situación real en la que
tienen lugar el problema, una alternativa es recrear dicha
situación en su despacho. En esta estrategia, el paciente y
el terapeuta representan las interacciones interpersonales
relacionadas con sus habilidades sociales. La representa-
ción de un papel, no se utiliza solamente en el contexto de
evaluación, sino que será una estrategia a utilizar también,
en el entrenamiento de habilidades sociales30.
3. Cuestionarios o autoinformes. El autoinforme
puede definirse como un mensaje verbal que emite un
sujeto acerca de cualquier tipo de manifestación propia
que puede ser tanto externa (por ejemplo, número de veces
que habla con su madre) o interna (por ejemplo, los pen-
samientos ansiosos)31.
Los cuestionarios, inventarios y escalas pueden definirse
como un conjunto de autoinformes con preguntas o afirma-
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