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Sira Orviz García, Teresa Novoa Herrera y Mariola Palacios González

ciones ante las que un sujeto debe dar una respuesta dicotó-            – ¿Con quién habla mas?
mica (si/no) o (verdadero/falso); indicar su grado de acuerdo           – ¿Con quien se siente más cómodo?
o conformidad en una escala, o bien, ordenar los distintos              – Personas con las que suele tener algún tipo de enfren-
elementos de una lista según las preferencias del sujeto.
                                                                           tamiento o discusión y razones de la misma.
   4. Método observacional. Son técnicas de evalua-                     – ¿A quién acude cuando tiene un problema o necesita
ción que implican dirigir la atención de forma deliberada
a la propia conducta y proceder de forma que mediante su                   ayuda?
registro objetivo, sistemático y específico de la conducta              – ¿Quién acude a él solicitando lo anterior? etc.
generada de forma espontánea y, una vez se ha sometido a
una adecuada codificación y análisis, nos proporcione                   Se introducirá además cuestiones relacionadas con la
información útil 32.                                                 aparición de señales de ansiedad o evitación, del sujeto en
                                                                     estas situaciones.
   La recogida de datos ha de hacerse de forma planificada,
al igual que en la observación directa. Se debe detallar el             Con la información obtenida, el terapeuta decide o
sistema de registro, en este caso denominado «autorregis-            selecciona las áreas en las que el sujeto presenta déficits,
tro», cuyas categorías a observar deben ser claras, exclusi-         para evaluar posteriormente de forma más especifica los
vas y exhaustivas. Para la determinación del sistema de              contenidos o componentes verbales: habilidades de rela-
registro es necesario tener en cuenta las características del        ción interpersonal que incluyen capacidades conversacio-
sujeto, tales como nivel cultural, edad, etc., realizando un         nales, asertivas y de expresión de emociones positivas hacia
entrenamiento que ha de incluir:                                     terceros. Veamos a que nos referimos con cada una de ellas.

   1. Definición clara y sencilla de la conducta a obser-               – Capacidades conversacionales: Incluyen las habilidades
        var.                                                               necesarias para iniciar, mantener y desarrollar conver-
                                                                           saciones en interacciones sociales. Para la evaluación de
   2. Instrucciones sobre cómo y cuándo registrar la con-                  las mismas se utilizan los instrumentos mencionados
        ducta.                                                             anteriormente, preguntas directas al usuario (que nos
                                                                           dan idea de la conciencia de déficit) ejemplos o situa-
   3. Simulaciones, planteando situaciones problemáti-                     ciones hipotéticas (como en cuanto a contenidos y
        cas.                                                               forma), etc. Siendo de especial utilidad la observación
                                                                           natural así como la utilización de estrategias de role
4.6. Proceso de evaluación con el paciente                                 playing. Al utilizar estas últimas se debe valorar la
                                                                           medida en la que el usuario es capaz de aplicar las pau-
   En este apartado se pretende dar una visión práctica en                 tas habituales que se dan en la conversación, además de
la que se integren, los contenidos anteriores de forma que                 valorar si saluda, inicia conversaciones, mantiene el
puedan constituir una guía sencilla para desarrollar la eva-               hilo de las mismas, cambia de tema correctamente cie-
luación.                                                                   rra o finaliza la conversación, se despide, etc.

   Comenzando con la entrevista y el planteamiento de la                – Capacidades asertivas: Incluyen la capacidad para
situación o contexto como referencia para la misma, se des-                defender los propios derechos, capacidad para hacer
criben las situaciones o contextos para evaluar habilidades                críticas y responder ante ellas, capacidad para hacer y
emitidas, tensiones y apoyo percibido, demandas de la                      rechazar peticiones, etc.
situación y la capacidad del sujeto para responder a ellas.
                                                                        – Capacidad para expresar emociones positivas: Incluiría
   Las áreas de interacción que se evalúan 16 se dividen en                este apartado capacidad para hacer y recibir cumpli-
dos grandes áreas de acuerdo con la definición de habili-                  dos, expresar sentimientos de bienestar, alegría o
dad social, siendo el área de relación interpersonal y el área             agrado sobre uno mismo, o relacionados con terceros.
instrumental, los bloques que a continuación se desarro-
llan:                                                                2. Áreas de funcionamiento instrumental

1. Área de relaciones interpersonales                                   Valora en este caso, la habilidad para interactuar, con
                                                                     personas que representan una figura de autoridad o bien
   Evaluar en esta caso las relaciones afectivas con las per-        personas encargadas de proveerles de servicios. Se pregun-
sonas de su entorno habitual:                                        ta al usuario por las cosas que hace habitualmente (ir al
                                                                     banco, comprar, usar transportes, etc.), y por la forma de
   – Miembros de su familia.                                         hacerlo, el resultado de la interacción y el grado de confort
   – Amigos.                                                         o disconfort (ansiedad que esto le produce). Igualmente se
   – Personas de los distintos contextos de interacción              recogen datos sobre las cosas que solía hacer antes y ahora
                                                                     no hace, así como aquellas que considera debería hacer y
      (compañeros de trabajo de estudio, de actividades              no se siente capacitado para llevar a cabo en la actualidad.
      lúdicas deportivas o de ocio en las que participe).
                                                                        Una vez desarrolladas las áreas de interacción se descri-
   Es importante valorar si hay dificultades añadidas de             ben pautas para utilizar durante la entrevista:
relación con personas de diferente sexo.
                                                                        1. Formular preguntas dentro de la entrevista situa-
   En esta área conviene plantear preguntas indirectas                       cional. Esto englobaría la posibilidad de que el
relacionadas con los siguientes aspectos:                                    sujeto comente un ejemplo reciente en el que ha
                                                                             puesto en marcha su repertorio conductual, rela-
   – Frecuencia con la que ve o está con esa persona o per-                  cionado con cada una de las áreas mencionadas.
      sonas.

168 Evaluación en Rehabilitación Psicosocial
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