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Evaluación en Unidades de Rehabilitación Hospitalaria: un Balance entre Síntomas, Funcionalismo, Necesidades, Expectativas y…
Veamos con un poco más de detalle las características • Variables de agrupación: Este grupo se caracteriza-
de los conglomerados que se pueden visualizar los resul- ría por la presencia de problemas de conducta dentro
tados en la Tabla 1 las características demográficas de los de un deterioro generalizado. Necesitarían un sopor-
conglomerados el número de ingresos previo, la escala te para llevar una vida mínima autónoma. Serían
Visual analógica de conciencia de enfermedad y la acepta- usuario de alta dependencia psiquiátrica.
ción de la administración de medicación y en la Tabla 2 el
análisis de la variancia de las subescalas para cada uno de • Nivel Funcional general: Individuos de alta depen-
los grupos. dencia psiquiátrica (importante necesidad de soporte
y supervisión), presentan un elevado deterioro glo-
Características del Conglomerado 1 (Usuarios candi- bal, necesitando una intensa necesidad de soporte
datos a la Unidad o Servicio de Atención y Tratamiento para alcanzar unos niveles aceptables de autocuidado
Psicosocial. N = 228) personal, y una supervisión continuada de las activi-
dades de la vida diaria básicas (higiene, vestimenta,
• Variables de agrupación: Estas mostrarían que alimentación y cuidado del entorno).
compartirían de manera común la presencia de un
deterioro físico y/o cognitivo, con un discurso inco- • Discapacidades más relevantes: Este grupo se
herente, puntuaciones de poca autonomía general y caracterizaba por presentar alteraciones conductua-
necesidad de soporte para ser autónomos. les. Dentro de estas, la agresividad era una de las alte-
raciones más importante, con una frecuencia del 45%
• Nivel Funcional general: Individuos dependientes (55) durante el último mes, y de manera repetitiva
(Puntuación Total REHAB), con poca capacidad de durante la última semana en un 28.5%. No obstan-
funcionamiento autónomo y que muestran la necesi- te, la más frecuente era la hostilidad verbal en forma
dad de soporte para mantener las actividades de la de gritos que se daba en un 70% de las personas que
vida diaria. formaban este grupo, y la menos frecuente, un 15%
(19), eran la autoagresividad en forma de autolesio-
• Discapacidades más relevantes: Deterioro físico y nes. Otras discapacidades que caracterizaban a este
cognitivo, con problemas en la comunicación, atri- grupo eran la pérdida de las relaciones con los demás,
buible en la mayoría de los casos a un discurso inco- donde la iniciativa de la interacción depende de los
herente. Es necesario el soporte de otras personas para demás.
ser autónomos.
• Variables clínicas: La mayoría de los usuarios no
• Variables clínicas: No tienen conciencia de trastor- presentaban conciencia de trastorno, pero más de la
no, a pesar de que un 83.3% del grupo acepte tomar- mitad (un 62,2% de 120) se le daba la medicación de
se la medicación cuando se le administra. Resaltar manera supervisada y se la tomaban sin problemas ni
que es el grupo que tiene menor prescripción de fár- conflictos, aunque un 32.7% se observaban proble-
macos antidepresivos. Respecto a las otras variables mas en la continuidad de la toma del tratamiento
destacaban en la inexistencia de problemas de con- farmacológico. Este era el grupo que tenía prescrita
ducta, aunque establecen pocas relaciones con los más medicación ansiolítica, estabilizadores del esta-
demás, debido en parte a que presentaban un déficit do de ánimo, antiepiléptica y orgánica.
en las habilidades sociales.
• Actividades: El 54.2% participan en programas de
• Actividades: Respecto a la participación en las acti- Actividades de la vida Diaria. No obstante, lo desta-
vidades, no participan de manera espontánea necesi- cable es que es uno de los grupos que se beneficia
tando motivación e incentivarlos para que participen menos de las intervenciones que podemos considerar
de ellas. No obstante la mayoría de usuarios partici- de rehabilitación (rehabilitación cognitiva, habilida-
pa en la rutina hospitalaria relacionada con activida- des sociales, programa ocio y tiempo libre) en com-
des de autonomía básicas. paración con el resto de los grupos.
• Expectativas de tratamiento: En el 88 % de los • Expectativas de tratamiento: En el 95.8% de los
casos, los profesionales que les trataban pensaban en casos se pensaba en la MILLE como lugar de residen-
la unidad de larga estancia como eje de su tratamien- cia y eje del tratamiento en el siguiente año.
to y lugar de residencia en el próximo año.
• Familia: 65% de las personas presentaban proble-
• Familia: Alta problemática familiar, aunque se inte- mas graves a nivel familiar. Sólo un 13,6% de suje-
resaban por el usuario y por su situación. tos la familia se interesa por ellos de manera coo-
perativa.
• Variables Sociales: Más de la mitad de ellos (63.2
% del grupo) tienen un ingreso involuntario, y un 33 • Variables Sociales: Un 32.5% está incapacitado
% de este grupo están incapacitados legalmente, legalmente, y en un 58.3% presentaban un ingreso
siendo la fuente de ingresos primaria en el 52 % del de tipo involuntario. Los ingresos de más de la mitad
grupo es una prestación de pensión no contributiva de este grupo era una Pensión No Contributiva (el
(PNC) 50.4 %)
Características del Conglomerado 2 (Usuarios del Características del Conglomerado 3 (Usuarios del
programa de pacientes que están en un estado de descom- programa de reinserción comunitaria de la Unidad
pensación permanente en la Unidad Hospitalaria de Hospitalaria de Rehabilitación Intensiva. N = 236)
Rehabilitación Intensiva. N = 120).
• Variables de agrupación: Les características que
comparten los sujetos que pertenecían a este conglo-
Evaluación en Rehabilitación Psicosocial 219