Page 298 - GUIA DE INTERVENCION FAMILAR EN LA ESQUIZOFRENIA
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Ramón (hermano de Gloria): ¿Qué le parece si va probando a adelantar la hora de levantarse todas las semanas
un poco? Por ejemplo; la primera semana que se levante media hora antes, la segunda otra media hora y así
sucesivamente hasta llegar a las 11.
Enunciado operativo (en la pizarra):
“Adelantar de forma progresiva la hora de levantarse. Media hora la primera semana y así sucesivamente hasta
llegar a las 11 horas”
Petra (madre de Elena): “Pues a mí me parece que con la cantidad de medicación que toman estas criaturas
tiene que costarles una barbaridad levantarse de la cama”. ¿Por qué no le quita alguna pastilla de la noche para
probar a ver si se levanta antes?
Enunciado operativo (en la pizarra):
“Que la madre reduzca la medicación de la noche, para ver si se levanta antes”
Como se podrá apreciar, la simple formulación escrita de una propuesta como esta, nos ha de ayudar
posteriormente a desvelar su inadecuación. Pero lo habitual, es que sea el resto de los familiares quien
la desmonte basándose en su experiencia propia, y que no sea precisa la intervención de los profesionales.
Podremos recordar en todo caso, los contenidos expuestos en el 1º Módulo, respecto a que cualquier variación
en la toma de medicación debe hacerse consultando con el clínico de referencia.
Una vez recogidas todas las propuestas de solución, los responsables del grupo las comentan y ordenan
siguiendo la regla ya conocida del “paso a paso”. A continuación, dan la palabra a la familia central para recabar
su opinión sobre las alternativas propuestas.
Se enfatiza, que los intentos de cambio y de solución al problema tienen que ir dirigidos a objetivos mínimos y
factibles.
En este caso, la familia implicada selecciona como propuesta más factible la combinación de dos propuestas
familiares:
• Que se tome la medicación de la noche un poco antes.
• Que se levante media hora antes la primera semana.
Como se puede observar, la primera de ellas incorpora una ligera variante respecto al enunciado inicial, como
resultado de la discusión ulterior. De cara a la implementación, el profesional responsable, reconducirá todo ello
de la siguiente forma:
• Profesional: ¿Quién suele darle a María la medicación por la noche?
• Yolanda: Yo soy quien le pone la medicación tras la cena. Podría intentar que cene un poco antes, para
que no se tome la medicación tan tarde
• Profesional: De acuerdo, entonces usted se encargará de darle la medicación un poco antes por las
noches. Pero ¿quién se encargará de intentar que María se levante media hora antes?
• Yolanda: No lo sé (pausa). Voy a necesitar ayuda. Quizás me pueda ayudar mi marido, porque a él le
hace más caso que a mí.
• Profesional: ¿Su marido aceptará colaborar con usted para que María se levante más temprano?
• Yolanda: Seguro que sí. Si yo le digo que me lo han dicho ustedes, creo que me ayudará
• Profesional: ¿Quiere que concertemos una cita con usted y su marido para, entre todos, explicarle
mejor lo que intentamos hacer? También podría asistir María a esa reunión para asegurarnos de que
contamos con su colaboración.
• Yolanda: Si, mejor
2º EJEMPLO:
Problema seleccionado:
En reciente sesión de grupo multifamiliar en funcionamiento, los padres de un paciente plantean un problema
múltiple, con los siguientes elementos:
298 Guía de intervención familiar en la esquizofrenia
