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El Estado de la Evaluación en Rehabilitación Psicosocial en España. Primeras Aproximaciones
Análisis de resultados Si analizamos la cantidad de instrumentos empleados
por áreas de evaluación comprobamos que la más evaluada
El análisis ha sido realizado sobre una muestra final de es el área cognitiva, en la que se llegan a emplear hasta 17
29 instrumentos estandarizados (cuestionarios, inventarios instrumentos exclusivos. Es decir, que el 11% de los ins-
o escalas) recogidos de un total de 44 centros específicos de trumentos encontrados sólo evalúan esa área. Aunque esto
rehabilitación. El filtraje de datos se ha hecho necesario podría plantear una rápida hipótesis sobre la existencia de
para poder establecer comparaciones entre las valoraciones diversidad en las elecciones de los evaluadores en las herra-
realizadas por los profesionales, pero no por ello debemos mientas de evaluación cognitiva (en cada dispositivo se
pasar por alto la primera descripción del estado de los pro- utiliza una prueba distinta), no es así, porque lo que
cedimientos de evaluación en rehabilitación en España, y encontramos realmente es que en algunos centros se
es su tremenda heterogeneidad. emplean varios de estos instrumentos a la vez (seis centros
emplean dos escalas distintas para evaluación cognitiva).
La elevada variabilidad de instrumentos intercentros se Tabla 3
complica cuando observamos también el elevado número
de los mismos utilizados en algunos centros, llegando a Algo parecido ocurre con los instrumentos de evalua-
aplicar hasta 19 escalas en un único dispositivo. La mayo- ción específica de síntomas, cuyo número asciende a 13,
ría de los profesionales utilizan entre dos y tres (moda 8; del total de 143 (9%).
media 2’9). Gráfico 1
Observamos también instrumentos de evaluación
GRÁFICO 1 exclusiva de la áreas de habilidades de relación interperso-
nal, autocontrol, tratamiento, habilidades para el empleo,
y de soporte familiar, pero no aparece ningún instrumen-
to que evalúe como única área las de funcionamiento pre-
mórbido, enfermedad actual, autocuidados, autonomía o
participación ciudadana. Tabla 3
Sólo veinte de las 143 herramientas son útiles para
obtener información de las ocho áreas fundamentales que
hemos definido como de «funcionamiento piscosocial».
Tabla 4
El recuento de los instrumentos de evaluación nos
muestra que las escalas con mayor uso (14 centros máxi-
mo) son el Inventario de depresión de Beck (BDI) y la
Escala de Valoración de Ansiedad de Spielberger (STAI),
seguida por el Brief Psychiatric Scale (BPRS) (que se usa
en 12 centros de los 44) y el Minimental State Exami-
nation (MMSE) (en 10). Gráfico 2.
TABLA 3. Instrumentos que puntúan en un solo Área
Áreas (ficha1) Número de instrumentos que evalúan esa área Instrumentos que evalúan ese área
Enfermedad actual 0
Nivel premórbido 0 – BPRS
Síntomas – C. Pensamientos automáticos
13 – LCC
– PANS
Autocuidados 0 – SAPS
Autonomía 0 – SANS
Participación ciudadana 0 – UKU
Habilidades de relación interpersonal 4 – IGG
– Millon
Autocontrol 3 – MMPI-II
– AE Likert
– TMT
– Cuest. Conocimiento de la enfermedad
– HHSS (ACIS)
– AF 15
– SECHS
– SRS
– Autoexigencia
– ISRA
– ABG 1/2
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