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REVISIONES
Intervención con personas sin hogar con
trastornos mentales graves y crónicos en Europa
M. Muñoz, E. Pérez y S. Panadero
Facultad de Psicología. Universidad Complutense de Madrid.
En este artículo se presenta, en primer lugar, una revisión de
algunos de los resultados más relevantes de los estudios
sobre personas sin hogar llevados a cabo por el equipo de
investigación en España, principalmente sobre salud mental
y sucesos vitales estresantes. Además de describir la
situación de las personas sin hogar en esas variables, se
incluyen también los resultados más destacados de un
estudio europeo sobre las características de los servicios
dirigidos fundamentalmente a población sin hogar y
algunos comentarios sobre la relación de estas personas con
los servicios. Por último se realizan algunos apuntes sobre
las líneas generales de intervención a seguir con este
colectivo.
Palabras clave:
Personas sin hogar, salud mental, servicios.
Intervention with homeless patients with
grave and chronic mental disorders in Europe
This paper presents, first of all, a review about the most
relevant outcomes of some studies about homeless people
in Spain, about mental health and stressful life events.
Furthermore to describe the situation of homeless people in
those variables, paper includes the most important
outcomes of an European study about characteristic of
services for homeless people and other commentaries about
the relationship between homeless people and the
resources. At the end, authors present some commentaries
about main ideal characteristics of interventions for
homeless people.
Key words:
Homeless people, mental health, services.
Correspondencia: M. Muñoz.
Facultad de Psicología.
Universidad Complutense de Madrid.
Campus de Somosaguas, s/n.
29223 Madrid (España).
Correo electrónico: mmunoz@psi.ucm.es
64 Rehabilitación psicosocial 2004; 1(2):64-72
En el presente trabajo se resumen los datos de algunas de
las variables más relevantes de la situación de las personas
sin hogar (PSH) en nuestro país, puestas de manifiesto por
la línea de investigación seguida por los autores durante los
últimos años1-3. Además se incluyen algunos de los prin-
cipales resultados del proyecto de investigación europeo
To Live in Health and Dignity4 financiado por la Comisión
Europea.
En primer lugar se comentan algunos de los aspectos
más interesantes relacionados con la situación de las PSH,
concretamente su salud mental y los sucesos vitales estre-
santes a los que se ven expuestos para, posteriormente,
analizar la situación de los servicios dirigidos a esta pobla-
ción. Para finalizar se incluye un comentario sobre las di-
rectrices futuras que, a juicio de los autores, deben organizar
la intervención psicosocial en este tipo de problemas.
Situación de las personas sin hogar
Salud mental
Dentro de los problemas de salud mental que afectan a las
personas en esa situación, lo más destacable hace referencia
a la prevalencia del trastorno por consumo (abuso y de-
pendencia) de alcohol y otras sustancias psicoactivas. Con-
siderando el doble diagnóstico, los trastornos asociados al
consumo del alcohol y drogas de uno u otro tipo llegan a
afectar casi al 50% de la población de PSH5,6. También apa-
recen índices elevados de otros trastornos; excluyendo tras-
tornos relacionados con drogas o alcohol, la prevalencia
vital de otros trastornos mentales se sitúa en torno al 35%5,6.
Tras comprobar la existencia de la relación entre situación
sin hogar (SH) y problemas de salud mental, se intentó cla-
rificar la dirección de dicha relación. Para intentar clarificar
el papel que desempeñan los problemas de salud mental en
la etiología y mantenimiento de la situación SH se exploró
el momento de aparición de los trastornos mentales res-
pecto al momento de llegada a la situación SH. Es decir, se
analizó si los trastornos mentales habían comenzado an-
tes, durante (en el mismo año en el que llegaron a la situa-
ción SH por primera vez) o después. Los datos mostraron
que la mayoría de las PSH, sufrían sus primeras crisis de sa-
lud mental, incluidos los problemas de consumo de alcohol,