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Evaluación Familiar en Rehabilitación Psicosocial
Barrowclough et al. (1987) elaboraron un inventario de 6. Bibliografía
conocimientos acerca de la esquizofrenia (KASI). Consiste en
una entrevista semiestructurada que se administra a familia- 1. Anderson, C., Reiss, D. y Hogarty, G. (1988). Esquizofrenia y
res de pacientes esquizofrénicos y que fue diseñada con el familia (Guía práctica de psicoeducación). Buenos Aires:
objetivo de valorar la información que poseen sobre la esqui- Amorrortu (publicación original de 1986).
zofrenia y como influyen estos conocimientos en la conducta
del familiar. Las preguntas comprenden diferentes aspectos 2. Atkinson, S.D. (1994). Grieving and loss in parents with a schizoph-
de la esquizofrenia: diagnóstico, sintomatología, etiología, renic child. American Journal of Psychiatry, 151, 1137-1139.
medicación curso y pronóstico y manejo del paciente.
3. Barrowclough, C. y Parle, M. (1997). Appraisal, psychological
4.5. Evaluación de la calidad de vida adjustment and expressed emotion in relatives of patients suffering
from schizophrenia. British Journal of Psychiatry, 171, 26-30.
La calidad de vida de los familiares está muy relaciona-
da con la calidad de vida de los pacientes, así, muchos de 4. Barrowclough C. Tarrier N, Watts S, Vaughn C, Bamrach JS,
los familiares al preguntarles sobre su calidad de vida res- Freeman HL. (1987). Assessing the functional value of relatives
ponderán: «depende de la situación de mi familiar enfer- knowledge of schizophrenia. British Journal of Psychiatry,151,1-
mo. Si está bien, yo también lo estoy; si sufre, yo sufro» 8.
(Simon, 1998). Además de los factores que tienen que ver
con las características del paciente y su enfermedad, otros 5. Barrowclough, C. y Tarrier, N. (1992). Families of Schizophrenic
factores que influyen en la calidad de vida de los familia- Patients. Cognitive Behavioural Interventions. London,
res (Caqueo-Urizar, 2009) tiene relación con el estigma y Chapman & Hall.
la falta de apoyo social, la existencia de otros problemas
familiares, la situación económica y, con la actitud de los 6. Bebbington P, Kuipers L. (1994). The predictive utility of
profesionales y la disponibilidad de recursos para la aten- expressed emotion in schizophrenia: a review of empirical stu-
ción a sus familiares enfermos. dies. Psychological Medicine, 21, 1-11.
Para evaluar la calidad de vida de los familiares utiliza- 7. Boss, P. (1999). Ambiguous loss. Cambridge, MA: Harvard
remos instrumentos genéricos: WHOQOL, Euroqol, SF- University Press.
36 (ver capítulo de evaluación de la calidad de vida).
8. Brown, G. (1959). Experiences of discharged chronic schizophre-
5. Propuesta de una guía de evaluación nic mental hospital patients in various types of living groups.
familiar Milbank Memorial Foundation Quarterly, 37, 105-131.
Para una completa evaluación de la familia en el con- 9. Brown, G. y Rutter, M. (1966). The measurement of family acti-
texto de la Rehabilitación Psicosocial recomendamos reco- vities and relationships. Human Relation, 19, 241-263.
ger información sobre las siguientes áreas: ver Tabla 9.5.
La técnica de evaluación fundamental que utilizaremos 10. Brown, S.; Birtwistle, J. (1998). People with schizophrenia and their
será la entrevista, aunque para la evaluación concreta de families, British Journal of Psychiatry, 173, 139-144.
algunas áreas (carga y calidad de vida) recomendamos
varios cuestionarios específicos. 11. Caqueo Urizar, A., Gutierrez Maldonado, J., Miranda Castillo, C.
(2009). Quality of life in caregivers of patients with schizophre-
TABLA 9.5. Guía de Evaluación familiar nia: a literature review, Health Life Qual Outcomes, 11, 7:84.
1. Revisión de la enfermedad: inicio, tratamientos, situaciones de 12. Carter B, McGoldrick M. The Changing Family Life Cycle. A
crisis, apoyo profesional requerido por el paciente. Framework for Family Therapy. Boston: Allyn and Bacon; 1989.
2. Situación actual: cómo se encuentra el paciente (síntomas, 13. Carter E.A y McGoldrick M. The Family Life Cycle. A
funcionamiento), qué apoyo profesional requiere actualmen- Framework for Family Therapy, New York, Gardner Press, 1980.
te.
14. Gottschalk, L., Falloon, I., Marder, S., Lebell, M., Gift, T. y
3. Información general sobre la familia. Genograma y ciclo vital. Wynne, L. (1988). The prediction of relapse of schizophrenic
4. Red social: apoyos. patients using emotional data obtained from their relatives.
5. Evaluación de la reacción familiar ante la enfermedad: elabo- Psychiatry Research, 25, 261-276.
ración del duelo y evaluación de la carga. 15. Gutiérrez, E. (1986). Versión española de la Entrevista Familiar
6. Otros problemas a los que se enfrenta la familia actualmente. de Camberwell (CFI) de Vaughn y Leff (1976). Material no publi-
7. Estilo de comunicación y estrategias de resolución de pro- cado.
blemas: nivel de Emoción Expresada. 16. Gutierrez-Maldonado J, Caqueo-Urízar A. (2007). Effectiveness
8. Conocimiento sobre pródromos, factores precipitantes y protectores. of a psycho-educational intervention for reducing burden in latin
9. Conocimientos sobre la enfermedad y su tratamiento. american families of patients with schizophrenia. Qual Life Res,
10. Expectativas de futuro y calidad de vida. 16, 739– 747.
11. Necesidad por parte de la familia de intervención y actitud
17. Haldford, W.K. (1992). Assessment of family interaction with a schi-
mostrada hacia ella. zophrenic member. En Kavanagh DJ (editor) Schizophrenia. An
12. Evaluación con instrumentos específicos. overview and practical handbook. London. Chapman&Hall.
12. Carga familiar: IEQ (Van Wijingaarden, 2000)
12. Carga familiar: Escala de Sobrecarga del Cuidador de Zarit 18. Hoenig, J. y Hamilton, M.W. (1966). The schizophrenic patient in
12. Calidad de Vida: WHOQOL – Bref the community and the effect on the household. International Journal of
12. Calidad de Vida: EUROQOL Social Psychiatry, 26, 165-176.
12. Calidad de Vida: SF-36
19. Hogman, G. (1994). European Questionnaire Survey of Carers.
European Federation of Families of Mentally Ill (Eufami),
Groeneweg 151, B-3001 Heverlee, Belgium.
20. Jackson, H.J.; Smith, N. y McGorry, P. (1990). Relationship bet-
ween expressed emotion and family burden in psychotic disor-
ders: an explanatory study. Acta Psychiatrica Scandinavica,
82:,243-249.
21. Kavanagh, D.J. 1992. Recent developmentsin expresed emotion
and schizophrenia. British Journal of Psychiatry 160, 601-620.
22. Kuipers, Leff y Lam, (1992, 2002). Family work for schizophre-
nia: a practical guide. London. Gaskell.
23. Leff, J. y Vaughn, C. (1985). Expressed emotion in families: Its signi-
ficance for mental illness. Nueva York: Guilford Press.
24. Lefley, H.P. (2001). The impact of mental disorders on families and
carers. En Thornicroft ,G. y Szmukler, G. (Eds.), Textbook of
Community Psychiatry, Oxford: Oxford University Press, 141-
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25. Lefley, H.P. (1990).Research directions for a new conceptualization of
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