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José Augusto Colis, Virginia Galilea, Paloma Carreras, Eugenia Cornide, Carina Fernández y Carlos Molinero
Quienes escriben este capítulo entienden la motiva-
ción para el trabajo como un componente a adquirir y
consolidar durante el proceso de rehabilitación laboral, y
no como un requisito fundamental para acceder a recur-
sos de rehabilitación. Una función importante del proce-
so de evaluación consiste en motivar («dar a alguien un
motivo para hacer algo», según el DRAE) para lo que el
evaluador se ve implicado directamente en esta doble
función: identificar los factores que mueven al usuario
hacia un futuro empleo, y estimular y dirigir a la perso-
na hacia un objetivo laboral basado en elecciones reales.
Para ello será fundamental fomentar hábitos laborales
ajustados y generar expectativas positivas basadas en una
orientación clara y realista.
Para evaluar la motivación hacia el trabajo tomamos en
consideración la siguiente información:
– Motivación laboral expresada por el usuario.
– Motivación orientada hacia un objetivo laboral. Sin
una meta vocacional no es posible describir la moti-
vación o voluntad de trabajar del usuario; es necesa-
rio conocer en qué áreas laborales, en qué condicio-
nes, con qué medios, en qué plazos y con qué inver-
siones desea realizar el acercamiento hacia el merca-
do de trabajo.
– Motivación laboral percibida por el rehabilitador. Es
necesario distinguir entre la motivación para acudir a
un recurso de rehabilitación laboral y la motivación
para trabajar; diferenciar entre el deseo de estar ocupa- información relativa al desempeño del usuario en el
do y el de ser empleable.
– Los acercamientos formativos y laborales, y los resul-
tados obtenidos crean una serie de expectativas que
pueden influir en el nivel de motivación real hacia el
empleo.
– La relación del usuario con el mundo laboral: el nivel
de conocimiento de las condiciones laborales actuales
y la presencia de ideas erróneas sobre el mercado
laboral pueden condicionar la voluntad de trabajar.
– La situación económica: Un aspecto crucial de la reha-
bilitación laboral es conocer el nivel de dependencia del familia o red social.
usuario respecto a diferentes prestaciones económicas.
El usuario considerará las ventajas y desventajas relati-
vas a las diversas opciones de trabajo, incompatibles en
la mayoría de los casos con el inflexible sistema de pen- perspectiva que integre el tipo y grado de formación del
siones y con su efecto desincentivador.
– Apoyo familiar: la historia laboral de la familia, su
situación económica, y el valor que los miembros de
la familia atribuyen al trabajo, son una referencia,
que puede convertirse en un apoyo durante el proce-
so de rehabilitación laboral.
– Apoyo de otros miembros de su red social: en ocasiones
el usuario carece de redes de apoyo significativas, a
excepción de la familia, y en caso de poseerlas éstas son plimiento de horarios, relación con compañeros y docen-
escasas y se encuentran marcadas por el desempleo.
– Identificar los intereses y preferencias vocacionales. Los contribuir a determinar la pertinencia o no de iniciar,
usuarios obtienen mejores resultados cuando los servi-
cios que reciben se diseñan para que coincidan con sus
preferencias. Becker y cols. encontraron que 143 clien-
tes con enfermedad mental crónica que obtenían traba-
jo en su área de preferencia mantenían el trabajo el
doble que aquellos que no fueron empleados en su área
de preferencia. Este grupo también alcanzaba mayor
satisfacción en el trabajo que el segundo25.
178 Evaluación en Rehabilitación Psicosocial
3.1.2. Historia formativa previa y posterior al
inicio de la enfermedad
Un aspecto primordial dentro de la rehabilitación labo-
ral es la formación o cualificación profesional de las perso-
nas con TMG. Muchas personas con discapacidades psi-
quiátricas graves quieren más oportunidades de enseñanza
26. La rehabilitación laboral pretende dotar a estas personas
de las habilidades necesarias para aumentar su formación y
actualizar sus conocimientos. Hay que considerar este pro-
ceso de forma sincrónica a la realidad presente del sujeto;
los profesionales rehabilitadores debieran atender sólo a las
capacidades que sobrepasaron el proceso clínico para esti-
mar desde ellas lo que una persona puede llegar a ser al
margen de lo que ha sido27.
La formación es un elemento mediador entre el propio
sujeto y el entorno social, porque contribuye a mejorar la
autoestima, le aporta un mayor poder contractual y acre-
cienta su valoración social. Esa acción de poner valor
–invirtiendo en formación–, y reconocer implícitamente
capacidades –basadas en la esperanza de aprender– a per-
sonas definidas con el estereotipo de paciente mental –o
sea de presunto incapaz–, es un acto desinstitucionalizador
por excelencia28.
La evaluación debe centrarse en conocer exhaustiva-
mente la historia formativo/académica y el nivel de ins-
trucción del usuario, sus características y lo que la forma-
ción aporta a su grado de empleabilidad. Recogeremos
momento actual, así como el nivel formativo previo y pos-
terior al inicio de la enfermedad; igualmente, recabaremos
información del grado de afrontamiento desplegado ante
los diferentes niveles de exigencia académica. Este análisis
nos ayudará a establecer los objetivos del proceso de reha-
bilitación, así como un posible pronóstico de restableci-
miento. Incluiremos en la evaluación todos los aspectos
relativos a la propia percepción del usuario sobre posibili-
dades de cambio, objetivos de formación o reciclaje profe-
sional, así como el nivel de apoyo que puede ofrecer la
Esta evaluación no es una simple recopilación de infor-
mación curricular significativa; se trata de obtener una
usuario, la existencia o no de un itinerario vocacional
coherente y la concordancia existente entre la formación
recibida y el grado actual de capacitación objetiva del
sujeto evaluado. Es también evaluable el acuerdo de la
formación previa con el interés vocacional actual, ya que
pueden no coincidir. Igualmente es relevante recabar
información subjetiva de otros aspectos que acompaña-
ron a la formación recibida (adaptación a espacios, cum-
tes, preferencias, dificultades, etc.) La evaluación debe
consolidar, actualizar, un itinerario formativo específico
en función de la orientación vocacional, capacitación, y
circunstancias personales del usuario (edad, grado de
motivación, tiempo desempleado, situación económica y
familiar, etc.). Un programa de rehabilitación comienza
con una identificación global de las capacidades y déficit
en habilidades respecto a los entornos particulares en los
cuales el usuario quiere o necesita funcionar. El resultado