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Serra-Mayoral et al                                       profesionales de la salud con formación especializada y
                                                          está diseñada con el objetivo de mejorar el
Introducción                                              funcionamiento humano físico, social, emocional o
                                                          cognitivo. Se puede aplicar en diferentes entornos
   Entre los múltiples retos que se plantean los          pudiendo ser de naturaleza individual o grupal.
profesionales en el ámbito de la Salud Mental
encontramos, además de la remisión sintomática,              La TAA se basa en los efectos que produce el
lograr una rehabilitación psicosocial efectiva. De        vínculo entre el paciente y el animal para trabajar
acuerdo con la definición de Trastorno Mental Severo      objetivos psicosociales. Tiene un efecto normalizador
que realiza el NIMH (1987), se trata de “un grupo de      porque ayuda a combatir la discriminación y el estigma
personas heterogéneas, que sufren trastornos              que arrastran muchos pacientes, puesto que la relación
psiquiátricos graves que cursan con alteraciones          con el animal no está sujeta a requerimiento, demanda
mentales de duración prolongada, que conllevan un         o miedo a la evaluación. Diferentes estudios sobre la
grado variable de discapacidad y de disfunción social, y  efectividad de la TAA, aplicada a pacientes
que han de ser atendidas mediante diversos recursos       psiquiátricos adultos, han demostrado que: puede
sociosanitarios de la red de atención psiquiátrica y      reducir significativamente las puntuaciones de ansiedad
social”1. Entre las discapacidades descritas podemos      en el STAI (State-Trait Anxiety Inventory)6; y tiene
encontrar: un déficit en el autocuidado, en la higiene y  efectos sobre la autoeficacia, las estrategias de
hábitos de vida no saludables; menor autonomía: en la     afrontamiento y la calidad de vida7. Esta mejoría tiene
gestión económica, en el uso de recursos, en una          como resultado un mejor manejo de los estresores del
mayor inestabilidad laboral; difícil autocontrol:         día a día8.
vulnerabilidad ante el estrés; déficit en relaciones
sociales: falta de red social, déficit en habilidades        En el terreno de la equinoterapia, de forma más
sociales; en ocio: incapacidad para gestionar el tiempo   concreta, existen actualmente programas bien definidos
libre y en funcionamiento cognitivo: déficit atencional,  para personas con discapacidades físicas, ya sea
percepción, procesamiento de la información.              parálisis cerebral, traumatismo craneoencefálico,
                                                          esclerosis múltiple, así como para personas con
   Dos clásicos estudios longitudinales a largo plazo     síndrome de Down, retraso mental o espina bífida.
mostraron notables tasas de recuperación de pacientes     Bergert y col (2008).7 han revisado algunos estudios
diagnosticados de esquizofrenia, por lo que la            que han usado caballos como terapia y han referido
Rehabilitación Psicosocial debería constituir siempre     beneficios recreacionales y sociales para personas con
uno de los tratamientos de primera elección.2             enfermedades crónicas y discapacitantes:

   La Rehabilitación Psicosocial hace referencia a un     a) Resultados sobre la salud física: se ha aplicado en
conjunto de estrategias, que complementan a las                 niños y adultos con gran variedad de
intervenciones farmacológicas, orientadas a la mejora           enfermedades: daño medular, DCA, parálisis
del funcionamiento personal y socio-familiar y a                cerebral, ceguera, sordera, esclerosis múltiple,
promover la integración de la persona en su entorno             espina bífida, polio, autismo o retraso mental. Se
comunitario3. Dirigidas hacia el principio de la                trata, en general, de estudios de tipo descriptivo,
Normalización y tienen como objetivo principal mejorar          que se focalizan en observaciones y reportes
la calidad de vida de la persona.                               subjetivos de los terapeutas, cuidadores y
                                                                pacientes. Los beneficios físicos incluyen: una
   Los nuevos enfoques terapéuticos y rehabilitadores           mejora del equilibrio, fortaleza muscular, postura,
apuestan por el paradigma de la recuperación                    control muscular y un aumento del rango de
(recovery) y bienestar (well-being), y se han ido               movimiento articular
introduciendo conceptos como “atención integral e
integrada”, que pretenden abarcar todo el déficit y las   b) Resultados psicosociales: sólo revisan un estudio
desventajas sociales que produce el impacto de la               con resultados relativos a beneficios psicosociales.
enfermedad mental en la persona que la padece. Esto             Se reporta mejora en autoconcepto, interacción
supone un cambio hacia la participación de otros                social y autoconfianza, así como mejora en las
agentes, además del sanitario, y de otras                       habilidades sociales de niños con parálisis
intervenciones además de la farmacológica.4                     cerebral4. Concluyen que quizás uno de los
                                                                mayores beneficios de la equitación terapéutica es
   A lo largo de la historia de la Rehabilitación se han        el aumento de la autoestima y la confianza en uno
venido utilizando animales en ámbitos que van desde la          mismo por el hecho de ser capaz de guiar y
pediatría hasta la geriatría, en unidades de agudos             controlar un animal que puede pesar más de 500
hasta unidades de atención ambulatoria y rehabilitación         kg. La equitación terapéutica, al tener lugar al aire
comunitaria; tanto para curar como para prevenir. La            libre y lejos de las instituciones asociadas a la
Delta Society5 ha definido formalmente la Terapia               enfermedad crónica y la discapacidad, ayuda al
Asistida por Animales (TAA) como una intervención con           bienestar general. Además, permite desarrollar la
objetivos definidos, donde un animal que cumple con
unos criterios específicos es parte integral del proceso
de tratamiento. La TAA está dirigida por un servicio de

38 Rehabilitación Psicosocial 2011; 8 (1 y 2): 37-43
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